患者在使用本產(chǎn)品應(yīng)詳細了解藥物的禁忌、不良反應(yīng)、相互作用等,這樣才可以做到安全、合理、有效、經(jīng)濟地用藥,那么,硝酸甘油片的副作用大嗎?可以長期用嗎?
硝酸甘油片的主要藥理作用是松弛血管平滑肌。硝酸甘油釋放一氧化氮(NO),激活鳥苷酸環(huán)化酶,使平滑肌和其他組織內(nèi)的環(huán)鳥苷酸(cGMP)增多,導致肌球蛋白輕鏈去磷酸化,調(diào)節(jié)平滑肌收縮狀態(tài),引起血管擴張。硝酸甘油擴張動靜脈血管床,以擴張靜脈為主,其作用強度呈劑量相關(guān)性。外周靜脈擴張,使血液潴留在外周,回心血量減少,左室舒張末壓(前負荷)降低。擴張動脈使外周阻力(后負荷)降低。動靜脈擴張使心肌耗氧量減少,緩解心絞痛。對心外膜冠狀動脈分支也有擴張作用。治療劑量可降低收縮壓、舒張壓和平均動脈壓,有效冠狀動脈灌注壓常能維持,但血壓過度降低或心率增快使舒張期充盈時間縮短時,有效冠狀動脈灌注壓則降低。使增高的中心靜脈壓與肺毛細血管楔嵌壓、肺血管阻力與體循環(huán)血管阻力降低。心率通常稍增快,估計是血壓下降的反射性作用。心臟指數(shù)可增加、降低或不變。左室充盈壓和外周阻力增高伴心臟指數(shù)低的患者,心臟指數(shù)可能會有增高。相反,左室充盈壓和心臟指數(shù)正常者,靜脈注射用藥可使心臟指數(shù)稍有降低。
硝酸甘油片的用法用量是片劑:成人一次用0.25~0.5mg(1片)舌下含服。每5分鐘可重復1片,直至疼痛緩解。如果15分鐘內(nèi)總量達3片后疼痛持續(xù)存在,應(yīng)立即就醫(yī)。在活動或大便之前5~10分鐘預防性使用,可避免誘發(fā)心絞痛。
絕大多數(shù)藥物都有一定的毒性,有的藥物本身就是從毒物發(fā)展出來的,大量服用時尤易發(fā)生中毒反應(yīng)。各藥毒性作用的性質(zhì)不同,其嚴重性隨劑量增加而加強。所以不管是什么藥物,都不能長期服用。
通過上文的介紹,相信大家對于此藥物的副作用有了更為深入的認識,建議患者要根據(jù)自身的病情選擇最合適的藥物,并且根據(jù)說明書服藥。
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(實習編輯:譚惠民)
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