安律凡為藍(lán)色片。安律凡用于長期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長期療效。那么，安律凡與卡馬西平同用如何呢？
安律凡口服后吸收良好，安律凡的血漿濃度在3～5小時(shí)內(nèi)達(dá)到峰值，片劑的絕對口服生物利用度是87%。安律凡的蓄積可以從其單劑量藥代動(dòng)力學(xué)得到預(yù)測。安律凡在穩(wěn)態(tài)時(shí)，安律凡的藥代動(dòng)力學(xué)與劑量成正比。安律凡主要通過肝臟代謝消除，兩個(gè)參與代謝的P450酶是CYP2D6和CYP3A4。
安律凡可以單獨(dú)服用或與食物一起服用。安律凡與標(biāo)準(zhǔn)高脂肪膳食一起服用15mg片，沒有顯著影響阿立哌唑及其活性代謝物—脫氫阿立哌唑的Cmax和AUC，但使阿立哌唑和脫氫阿立哌唑的Tmax分別推遲了3小時(shí)和12小時(shí)。安律凡主要通過三種生物轉(zhuǎn)化途徑代謝：脫氫化、羥基化和N-脫烷基化。
安律凡的活性主要源于母體藥物—阿立哌唑，安律凡較小程度上是來自它的主要代謝物—脫氫阿立哌唑，后者顯示了與母體藥物相似的對D2受體的親和力，安律凡的血漿含量是母體藥物暴露量的40%。安律凡和脫氫阿立哌唑的平均消除半衰期分別約為75小時(shí)和94小時(shí)。安律凡給藥14天內(nèi)兩種活性成分達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度。
安律凡與卡馬西平同用：同時(shí)服用卡馬西平（200mg，每日2次，一種CYP3A4強(qiáng)誘導(dǎo)劑）和阿立哌唑（30mg，每日1次），導(dǎo)致阿立哌唑及其活性代謝物—脫氫阿立哌唑的Cmax和AUC都分別降低約70%。當(dāng)卡馬西平與阿立哌唑同時(shí)使用時(shí)，阿立哌唑的劑量應(yīng)加倍。追加劑量應(yīng)建立在臨床評估基礎(chǔ)之上。當(dāng)停用聯(lián)合治療中的卡馬西平時(shí)，阿立哌唑的劑量應(yīng)降低。
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（實(shí)習(xí)編緝：李華藝）
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