積大希夫適用于支氣管炎、支氣管擴張癥(感染時)，慢性呼吸系統(tǒng)感染疾病的繼發(fā)感染，肺炎等。那么，哪些患者慎用積大希夫呢？

積大希夫在人體的血清、尿中未發(fā)現(xiàn)具有抗菌活性代謝產(chǎn)物。積大希夫主要經(jīng)腎臟排泄，積大希夫在正常成人（空腹時）口服50，100，200mg（效價），積大希夫在尿中排泄率（0～12小時）約為20～25%，積大希夫最高尿中濃度分別為42.9（4～6小時），62.9（4～6小時），82.7μg/ml（4～6小時）。積大希夫?qū)δI功能正常的小兒患者經(jīng)口服用1.5，3.0，6.0mg（效價）/kg后尿中排泄率（0～12小時）約為13～90%。

積大希夫為口服第三代頭孢菌素，抗菌譜廣，積大希夫?qū)Σ糠指锾m氏陽性菌及陰性菌均具有抗菌活性，積大希夫特別是對革蘭氏陽性菌中的鏈球菌（腸球菌除外）、肺炎球菌，革蘭陰性菌中的淋球菌、布蘭漢氏球菌、大腸菌、克雷伯氏屬、沙雷氏屬、變形桿菌屬、流感桿菌等有較強的抗菌作用，積大希夫作用機制為殺菌性的。積大希夫?qū)Ω鞣N細菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶具有較強的穩(wěn)定性，積大希夫?qū)Ξa(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶細菌顯示優(yōu)越的抗菌力。下列患者慎用積大希夫：

（1）對青霉素類藥物有過敏史的患者；

（2）本人或父母、兄弟中，具有易引起支氣管哮喘、皮疹、蕁麻疹等過敏癥狀體質(zhì)的患者。

（3）嚴重的腎功能障礙患者（參照[藥代動力學數(shù)據(jù)]）。

（4）經(jīng)口給藥困難或非經(jīng)口攝取營養(yǎng)患者，全身惡液質(zhì)狀態(tài)患者（因時有出現(xiàn)維生素K缺乏癥狀，應注意觀察）。

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（實習編緝：李華藝）