纈沙坦氫氯噻嗪片性狀是薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。用于治療單一藥物不能充分控制血壓的輕度-中度原發(fā)性高血壓。那么,纈沙坦氫氯噻嗪片腎功能衰竭病人用藥是怎樣呢?
纈沙坦氫氯噻嗪片單藥治療的推薦劑量80mg,每天一次,降壓效果不滿意時(shí),每日劑量可增加至160mg。氫氯噻嗪的有效劑量為每日12.5~50mg,每日一次,為減少劑量非依賴性不良反應(yīng),通常只在單藥治療不能達(dá)到滿意療效時(shí)才考慮聯(lián)合用藥。纈沙坦的不良反應(yīng)通常少見(jiàn),且與劑量大小無(wú)關(guān)。
纈沙坦氫氯噻嗪片對(duì)于輕至中度的腎功能衰竭病人(肌酐清除率≥30毫升/分鐘)或輕至中度肝功能衰竭的病人,不需要調(diào)整劑量。
纈沙坦氫氯噻嗪片是一種口服有效的特異性的血管緊張素(AT)II受體拮抗劑,它選擇性的作用與AT1受體亞型,與AT1受體的親和力比與AT2受體的親和力強(qiáng)20000倍。AT1受體亞型介導(dǎo)血管緊張素II的生理反應(yīng),AT2受體亞型與心血管作用無(wú)關(guān),纈沙坦對(duì)AT1受體沒(méi)有部分激動(dòng)劑的活性。
纈沙坦氫氯噻嗪片注意事項(xiàng)是:
1.對(duì)本品中的任一成分或磺胺衍生物過(guò)敏。
2.妊娠(見(jiàn)妊娠和哺乳)。
3.嚴(yán)重的肝臟衰竭,膽汁性肝硬化或膽汁淤積。
4.嚴(yán)重的腎臟衰竭(肌肝清除率<30ml/min)或無(wú)尿。
5.難治性低鉀血癥、低鈉血癥或高鈣血癥行貨癥狀性高尿酸血癥(痛風(fēng)或尿酸結(jié)石病史)。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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