神泰丙戊酸鎂緩釋片為白色片或類白色片。神泰丙戊酸鎂緩釋片的主要成份為丙戊酸鎂。那么,神泰丙戊酸鎂緩釋片的注意事項有哪些呢?
神泰丙戊酸鎂緩釋片超過120μg/ml時可出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。神泰丙戊酸鎂緩釋片主要分布在細(xì)胞外液和肝、腎、腸和腦組織等。神泰丙戊酸鎂緩釋片單劑量口服500mg后,神泰丙戊酸鎂緩釋片達(dá)峰時間為14.0±;6.5小時。神泰丙戊酸鎂緩釋片具有抗驚厥、抗躁狂作用。神泰丙戊酸鎂緩釋片的機理一般認(rèn)為丙戊酸類藥物使全腦或腦神經(jīng)末梢GABA都升高,神泰丙戊酸鎂緩釋片及其丙戊酸代謝物,既抑制GABA降解,神泰丙戊酸鎂緩釋片又能增加GABA合成。
神泰丙戊酸鎂緩釋片在人體內(nèi)與血漿蛋白結(jié)合率高,神泰丙戊酸鎂緩釋片可達(dá)85-95%,神泰丙戊酸鎂緩釋片有效血藥濃度為40-100μg/ml,神泰丙戊酸鎂緩釋片大部分由肝臟代謝,神泰丙戊酸鎂緩釋片包括與葡萄糖醛酸結(jié)合和某些氧化過程,神泰丙戊酸鎂緩釋片主要由腎排出,神泰丙戊酸鎂緩釋片少量隨糞便排出及呼出。神泰丙戊酸鎂緩釋片能通過胎盤,能分泌入乳汁。神泰丙戊酸鎂緩釋片為緩釋片,神泰丙戊酸鎂緩釋片服藥后藥物在體內(nèi)緩慢釋放。神泰丙戊酸鎂緩釋片的注意事項是:
1、丙戊酸副作用發(fā)生,往往提示血漿丙戊酸濃度大于120μg/ml,故建議有條件的醫(yī)院,最好進行血藥濃度檢查。
2、孕婦、肝病患者,血小板減少癥病人慎用。在服藥期間注意對癥檢查,如肝功能、血常規(guī)、血小板計數(shù)等。
3、出現(xiàn)意識障礙、肝功能異常、胰腺炎等嚴(yán)重副反應(yīng)時,應(yīng)停藥。
4、用藥期間避免飲酒,飲酒可加重鎮(zhèn)靜作用。
5、停藥應(yīng)逐漸減量以防再次出現(xiàn)發(fā)作,取代其他抗驚厥藥物時,本品應(yīng)逐漸增加用量,而被取代藥應(yīng)逐漸減少用量。
6、對診斷的干擾,尿酮試驗可出現(xiàn)假陽性,甲狀腺功能試驗可能受影響。
7、可使乳酸脫氫酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶輕度升高并提示無癥狀性肝臟中毒,血清膽紅素可能升高提示潛在的嚴(yán)重肝臟中毒。
8、腎功能不全的患者應(yīng)慎用,由于游離血清丙戊酸水平增高,因而需要減少丙戊酸的劑量。
9、雖偶有報導(dǎo)應(yīng)用本品時常出現(xiàn)免疫異常,但是在系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病人使用時,需要權(quán)衡本品的效益與危險性。
10、偶有胰腺炎報導(dǎo),因此當(dāng)病人患急性腹痛時,在手術(shù)前,應(yīng)查血清淀粉酶。
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(實習(xí)編緝:陳志東)
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