羅非昔布片的主要成份為羅非昔布，其化學名為4-[4-（甲磺?；┍交鵠-3-苯基-2（5H）呋喃酮。那么，服用羅非昔布片會導致上消化道穿孔嗎？

羅非昔布片COX-2可由炎癥刺激誘導而產(chǎn)生。一般認為COX-2主要與介導疼痛、炎癥和發(fā)熱的前列腺素合成有關(guān)。羅非昔布片的特異性抑制COX-2有望緩解這些臨床癥狀和體征而對胃腸道不產(chǎn)生影響，同時也可能降低NSAIDs相關(guān)的腎乳頭壞死。羅非昔布片正是由于這種對COX-2的特異性抑制作用而發(fā)揮其療效。

羅非昔布片為淡黃色或類白色片（12.5mg）；黃色片（25mg）；淺橙色至橙色片（50mg）。羅非昔布片適用于骨關(guān)節(jié)炎癥狀和體征的短期和長期治療。緩解疼痛。治療原發(fā)性痛經(jīng)。羅非昔布片為環(huán)氧化酶-2（COX-2）的特異性抑制劑（C-2SI）。羅非昔布片為一類全新的藥物-昔布類中的一種，用于關(guān)節(jié)炎/鎮(zhèn)痛治療。羅非昔布片是一種口服的環(huán)氧化酶-2（COX-2）強效特異性抑制劑，無論在臨床治療劑量范圍之內(nèi)還是明顯高于此劑量范圍，羅非昔布片均顯示出對COX-2的強效特異性抑制作用。

羅非昔布片的非特異性環(huán)氧化酶抑制劑（常見的為NSAIDs）對COX-1的抑制與胃損傷和包括腎乳頭壞死在內(nèi)的腎毒性有關(guān)。羅非昔布片的COX-2僅固有地存在于有限的組織中，如腦、腎小球和腎小管等。羅非昔布片的COX-1固有地存在于胃、腸、腎及血小板等多種組織中。有證據(jù)表明，COX-1與前列腺素介導的正常生理功能有關(guān)，如胃粘膜保護、血小板聚集以及維持腎臟功能。

盡管羅非昔布片導致上消化道穿孔、潰瘍或出血（PUBs）的危險性低于非特異性環(huán)氧化酶抑制劑，醫(yī)生應認識到不管采用何種治療，個別病人仍然可能會發(fā)生PUBs。在臨床研究中，給予25mg或50mg本品12周，內(nèi)窺鏡檢查到的潰瘍發(fā)生率與安慰劑相近，且8項試驗（給予本品12.5mg、25mg或50mg）的綜合分析顯示：給藥達12個月，本品組上消化道PUBs的累積發(fā)生率顯著低于非特異性環(huán)氧化酶抑制劑組。另外一項在類風濕關(guān)節(jié)炎病人中進行的前瞻性終效研究顯示，本品每日50mg（為長期用藥最大推薦劑量的兩倍）用藥達13個月與萘普生500mg、每日兩次相比，前者發(fā)生PUBs、臨床嚴重PUBs和消化道出血的危險性明顯下降。盡管如此，本品組或安慰劑組均發(fā)現(xiàn)有潰瘍和上消化道PUBs的發(fā)生。既往有PUB病史以及年齡大于65歲的患者發(fā)生PUB的危險性較高，這與治療無關(guān)。

健客藥店還有大量的藥品信息供大家咨詢查閱，在健客藥店，你可以買到放心需要的藥物。你要是有需要，您可以到健客咨詢我們的在線客服或者撥打我們的熱線電話400-086-5111。

（實習編緝：李華藝）