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頭孢丙烯膠囊6個(gè)月嬰兒至12歲兒童中耳炎用藥是怎樣呢?

來(lái)源:健客 發(fā)布時(shí)間:2017/1/11 20:57:11
    導(dǎo)讀:頭孢丙烯膠囊藥理作用是為第二代頭孢菌素類藥物,具有廣譜抗菌作用。6個(gè)月嬰兒至12歲兒童中耳炎用藥是按體重一次15mg/kg,每天2次。

頭孢丙烯膠囊2至12歲兒童用藥是上呼吸道感染,按體重一次7.5mg/kg,每天2次。那么,頭孢丙烯膠囊6個(gè)月嬰兒至12歲兒童中耳炎用藥是怎樣呢?

頭孢丙烯膠囊可用于敏感菌所致的下列輕、中度感染:下呼吸道感染:由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌(包括產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶菌株)和卡他莫拉菌(包括產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶菌株)引起的急性支氣管炎繼發(fā)細(xì)菌性感染和慢性支氣管炎急性細(xì)菌性發(fā)作。

頭孢丙烯膠囊藥理作用是為第二代頭孢菌素類藥物,具有廣譜抗菌作用。該藥的殺菌機(jī)制是阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁合成。體外試驗(yàn)證明,頭孢丙烯對(duì)革蘭陽(yáng)性需氧菌中的金黃色葡萄球菌(包括產(chǎn)b-內(nèi)酰胺酶菌株),肺炎鏈球菌,化膿性鏈球菌作用明顯,對(duì)堅(jiān)忍腸球菌,單核細(xì)胞增多性李斯特菌,表皮葡萄球菌,腐生葡萄球菌,Warnei葡萄球菌,無(wú)乳鏈球菌,鏈球菌C、D、F、G組和草綠色鏈球菌具抑制作用。對(duì)耐甲氧西林葡萄球菌和糞腸球菌無(wú)效,對(duì)革蘭陰性需氧菌的嗜血流感桿菌(包括產(chǎn)b-內(nèi)酰胺酶菌株),卡他莫拉菌(包括產(chǎn)b-內(nèi)酰胺酶菌株)高度敏感;可抑制Diversus枸櫞酸菌,大腸桿菌,肺炎克雷伯菌,淋病奈瑟菌(包括產(chǎn)b-內(nèi)酰胺酶菌株),奇異變形桿菌,沙門菌屬,志賀菌和弧菌的繁殖,對(duì)不動(dòng)桿菌屬、腸桿菌屬、摩氏摩根菌屬、普通變形桿菌、普羅威登菌屬、假單孢菌屬的多數(shù)菌株無(wú)抗菌作用。頭孢丙烯對(duì)厭氧菌中的黑色素類桿菌、艱難梭桿菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌、梭桿菌屬、消化鏈球菌和痤瘡丙酸桿菌具一定抑制作用,對(duì)多數(shù)脆弱桿菌株無(wú)抗菌作用。

頭孢丙烯膠囊6個(gè)月嬰兒至12歲兒童中耳炎用藥是按體重一次15mg/kg,每天2次。

頭孢丙烯膠囊不良反應(yīng)是:

1.頭孢丙烯的不良反應(yīng)與其他口服頭孢菌素相似,主要為胃腸道反應(yīng),包括腹瀉,惡心,嘔吐和腹痛等。亦可發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),常見為皮疹,蕁麻疹。兒童發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)較成人多見。多在開始治療后幾天內(nèi)出現(xiàn),停藥后幾天內(nèi)消失。其他不良反應(yīng)較少,包括:肝膽系統(tǒng):AST(谷草轉(zhuǎn)氨酶)和ALT(谷丙轉(zhuǎn)氨酶)升高。偶見堿性磷酸酶和膽紅素升高。膽汁淤積性黃疸罕見。中樞神經(jīng)系統(tǒng):眩暈,多動(dòng),頭痛,精神緊張,失眠。偶見嗜睡。所有這些反應(yīng)均呈可逆性。血液系統(tǒng):白細(xì)胞減少,嗜酸性粒細(xì)胞增多。腎臟:血尿素氮增高,血肌酐增高。其他:尿布皮炎樣皮疹和二重感染,生殖器瘙癢和陰道炎。下述不良事件,無(wú)論是否已明確其與頭孢丙烯的因果關(guān)系,在上市后監(jiān)測(cè)中均少見。包括過(guò)敏、血管神經(jīng)性水腫、結(jié)腸炎(包括偽膜性結(jié)腸炎),多形性紅斑、發(fā)熱、血清病樣反應(yīng)、Stevens-Johnson綜合征和血小板減少癥。

2.頭孢菌素類藥物的不良反應(yīng)除上述所列使用頭孢丙烯發(fā)生的不良反應(yīng)外,頭孢菌素類藥物尚有以下的不良反應(yīng)和引起實(shí)驗(yàn)室檢查異常:再生障礙性貧血、溶血性貧血、出血、腎功能不全、中毒性表皮壞死、中毒性腎病、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)、Coomb試驗(yàn)陽(yáng)性、LDH增高、全血細(xì)胞減少、中性粒細(xì)胞減少、粒細(xì)胞缺乏癥。有幾種頭孢菌素藥物與癲癇發(fā)作有關(guān),特別是腎功能損傷患者未減少用藥量時(shí)(見"劑量和用法")。如與藥物治療有關(guān)的癲癇發(fā)作,應(yīng)停用藥物,并根據(jù)臨床表現(xiàn)進(jìn)行抗驚厥治療。

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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)

 

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