茶堿緩釋膠囊口服。每日給藥1次,由于哮喘往往在凌晨發(fā)作或在凌晨加重,服藥時(shí)間最好選在晚上8~9點(diǎn)鐘。那么,茶堿緩釋膠囊與麻黃堿合用是有怎樣呢?
茶堿緩釋膠囊可直接松弛支氣管平滑肌,對(duì)處于收縮痙攣狀態(tài)的支氣管作用尤為明顯,并可抑制肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞釋放組胺,具有一定的抗炎作用。能加強(qiáng)膈肌收縮力,降低易疲勞性,從而改善慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者膈肌收縮力。茶堿還有增強(qiáng)心肌收縮和輕微的利尿作用。
茶堿緩釋膠囊不良反應(yīng)是不良反應(yīng)與個(gè)體對(duì)茶堿清除速率的快慢有關(guān),毒性常出現(xiàn)在藥物血清濃度15~20μg/ml時(shí),當(dāng)少數(shù)病人茶堿血藥濃度超過(guò)20μg/ml時(shí),常見頭痛、惡心、嘔吐和失眠,較少見的有消化不良、震顫和眩暈。多為輕至中度,重度罕見。當(dāng)血藥濃度超過(guò)40μg/ml時(shí)可發(fā)生發(fā)熱、失水、驚厥等,嚴(yán)重者甚至呼吸心跳停止。
茶堿緩釋膠囊老年患者用藥是老年患者對(duì)茶堿的消除率可能會(huì)有不同,因此需檢測(cè)血藥濃度并維持在7.5~12.5μg/ml。
茶堿緩釋膠囊與麻黃堿合用可使毒性增強(qiáng),與其他擬交感胺類支氣管擴(kuò)張藥合用亦可使毒性增強(qiáng)。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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