蘭迪苯磺酸氨氯地平片的主要成份為苯磺酸氨氯地平?;瘜W(xué)名:3-乙基-5-甲基-2-(2-氨基乙氧甲基)-4-(2-氯苯基)-1,4-二氫-6-甲基-3,5-吡啶二羧酸酯苯磺酸鹽。那么,蘭迪苯磺酸氨氯地平片用于高血壓是怎樣呢?
蘭迪苯磺酸氨氯地平片是一種二氫吡啶鈣拮抗劑(亦稱鈣離子拮抗劑或慢通道阻滯劑),蘭迪苯磺酸氨氯地平片能夠抑制鈣離子跨膜進(jìn)入血管平滑肌和心肌。蘭迪苯磺酸氨氯地平片與二氫吡啶及非二氫吡啶的結(jié)合位點均可結(jié)合。蘭迪苯磺酸氨氯地平片對心肌和血管平滑肌的收縮過程依賴于細(xì)胞外鈣離子通過離子通道進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)來完成。蘭迪苯磺酸氨氯地平片可選擇性抑制鈣離子跨膜轉(zhuǎn)運,蘭迪苯磺酸氨氯地平片對血管平滑肌細(xì)胞的作用要比心肌細(xì)胞的作用強(qiáng)。
蘭迪苯磺酸氨氯地平片的體外實驗可觀察到該藥存在負(fù)性肌力作用,但臨床治療劑量在活體動物實驗中未觀察到這一作用。蘭迪苯磺酸氨氯地平片不影響血清鈣的濃度。蘭迪苯磺酸氨氯地平片在生理酸堿度范圍內(nèi),蘭迪是一種離子化的復(fù)合物(pKa=8.6),蘭迪苯磺酸氨氯地平片通過與鈣通道受體在結(jié)合位點緩慢地結(jié)合/分解實現(xiàn)其逐步起效的作用。
蘭迪苯磺酸氨氯地平片適用于高血壓的治療。可單獨應(yīng)用或與其他抗高血壓藥物聯(lián)合應(yīng)用。蘭迪苯磺酸氨氯地平片適用于慢性穩(wěn)定性心絞痛的對癥治療??蓡为殤?yīng)用或與其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用。蘭迪苯磺酸氨氯地平片適用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療。可單獨應(yīng)用也可與其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用。蘭迪苯磺酸氨氯地平片適用于經(jīng)血管造影證實為冠心病,但射血分?jǐn)?shù)≥40%且無心衰的患者,本品可減少因心絞痛住院的風(fēng)險以及降低冠狀動脈重建術(shù)的風(fēng)險。
蘭迪苯磺酸氨氯地平片用于高血壓的初始劑量為5mg,每日一次,最大劑量為10mg,每日一次。虛弱或老年患者、伴有肝功能不全患者初始劑量為2.5mg,每日一次;此劑量也可為原使用其它抗高血壓藥物治療需加用本品治療的劑量。劑量調(diào)整應(yīng)根據(jù)患者個體反應(yīng)進(jìn)行。一般的劑量調(diào)整應(yīng)在7~14天后開始進(jìn)行。如臨床需要,在對患者進(jìn)行嚴(yán)密觀測后,可更快地開始劑量調(diào)整。
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(實習(xí)編緝:李華藝)
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