鹽酸文拉法辛緩釋膠囊,類似其它5-羥色胺能藥物,使用治療時,可能發(fā)生5-羥色胺綜合征。那么,鹽酸文拉法辛緩釋膠囊的藥物相互作用是什么?詳細(xì)說明?
鹽酸文拉法辛緩釋膠囊的藥物相互作用是:
1、酒精
15例男性健康志愿者服用文拉法辛150mg/天后單次攝入酒精(0.5g/kg),未對文拉法辛和ODV的藥動學(xué)帶來影響。另外,在上述人群中規(guī)則服用文拉法辛未加劇酒精引起的精神運(yùn)動和心理測定的改變。但是服用文拉法辛期間應(yīng)建議患者避免飲酒。
2、西咪替丁
在18例健康志愿者中合并使用文拉法辛和西咪替丁會抑制文拉法辛的首過代謝??诜睦ㄐ恋那宄式档图s43%,藥物的AUC和Cmax增加約60%,但合并使用西米替丁對ODV的代謝沒有影響,因?yàn)镺DV在血循環(huán)中的量遠(yuǎn)多于文拉法辛,因此文拉法辛和ODV相加的藥理作用僅有輕度增強(qiáng),對于大多數(shù)成人不必調(diào)整藥物的劑量。但對于先前有高血壓、老年人和肝功能不全的患者來說,文拉法辛與西米替丁的相互作用可能會更顯著,應(yīng)該慎用。
3、地西泮
18例健康志愿者口服150mg/天文拉法辛達(dá)到穩(wěn)態(tài)的條件下,單次服用10mg的地西泮對文拉法辛和ODV的藥動學(xué)均無影響。文拉法辛對地西泮及其活性代謝產(chǎn)物的代謝也無任何影響,對地西泮引起的精神運(yùn)動和心理測定的改變也無影響。
4、氟哌啶醇
與氟哌啶醇進(jìn)行的藥代動力學(xué)研究發(fā)現(xiàn),氟哌啶醇的總口服清除率降低42%,AUC增加70%,最大血藥濃度增加88%,但是氟哌啶醇的消除半衰期沒有變化,目前仍不明這種變化的機(jī)制。
5、酮康唑
在一項(xiàng)藥代動力學(xué)研究中,給予酮康唑100mg(一日二次)后再給予單劑文拉法辛50mg,受試者(CYP2D6的加快代謝反應(yīng)(EM;n=14)型或25mg減慢代謝反應(yīng)(PM;n=6)型)的文拉法辛和ODV的血藥濃度都升高。對于加快代謝反應(yīng)(EM)的受試者,文拉法辛Cmax升高26%;而對于減慢代謝反應(yīng)(PM)的受試者,文拉法辛Cmax升高48%。對于加快代謝反應(yīng)(EM)和減慢代謝反應(yīng)(PM)的受試者,ODV的Cmax分別升高14%和29%。
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(實(shí)習(xí)編輯:李嘉穎)
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