波立維用于腎功能損害患者行不行？

來源：健客發(fā)布時(shí)間：2016/12/27 12:47:08

導(dǎo)讀：

波立維的氧化作用主要由細(xì)胞色素P450同功酶2B6和3A4調(diào)節(jié)，1A1、1A2和2C19也有一定的調(diào)節(jié)作用。波立維的體外已經(jīng)分離出這種活性硫醇代謝物，它可迅速、不可逆地與血小板受體結(jié)合，從而抑制血小板聚集。那么，波立維用于腎功能損害患者行不行？

波立維對(duì)人體口服以后，波立維在5天內(nèi)約50%由尿液排出，約46%由糞便排出，一次和重復(fù)給藥后，波立維的血漿中主要循環(huán)代謝產(chǎn)物的消除半衰期為8小時(shí)。

波立維75mg，波立維每日一次人體重復(fù)口服給藥，從第一天開始明顯抑制ADP誘導(dǎo)的血小板聚集，波立維抑制作用逐步增強(qiáng)并在3-7天達(dá)到穩(wěn)態(tài)。波立維在穩(wěn)態(tài)時(shí)，波立維每天服用75mg的平均抑制水平為40%-60%，一般在中止治療后5天內(nèi)血小板聚集和出血時(shí)間逐漸回到基線水平。

腎功能損害患者應(yīng)用氯吡格雷的經(jīng)驗(yàn)有限，所以，腎功能損害患者應(yīng)慎用波立維。

波立維與糖蛋白Ⅱb/Ⅲa拮抗劑合用：在外傷、外科手術(shù)或其它有出血傾向并使用糖蛋白Ⅱb/Ⅲa拮抗劑的病人，慎用波立維。

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（實(shí)習(xí)編輯：葉勝能）

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