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硫酸氫氯吡格雷片用法用量是怎樣呢?

來源:方舟健客 發(fā)布時間:2016/12/25 20:57:17
    導讀:硫酸氫氯吡格雷片功能主治是適用于有過近期發(fā)作的中風,心肌梗死和確診外周動脈疾病的患者,該藥可減少動脈粥洋硬化事件的發(fā)生(如心肌梗死,中風和血管性死亡)。

硫酸氫氯吡格雷片為血小板聚集抑制劑,與阿司匹林聯(lián)合,用于非ST段抬高性急性冠脈綜合癥(不穩(wěn)定性心絞痛或非Q波心。那么,硫酸氫氯吡格雷片用法用量是怎樣呢?

硫酸氫氯吡格雷片用法用量推薦劑量是每天75mg,與或不與食物同服。對于老年患者不需調整劑量。非ST段抬高性急性冠狀綜合征(不穩(wěn)定性心絞痛或非Q波心肌梗死)患者,應以單次負荷量氯吡格雷300mg開始,然后以75mg每日一次連續(xù)服藥(合用阿司匹林75mg~325mg/日)。由于服用較高劑量的阿司匹林伴隨有較高的出血性危險,故推薦阿司匹林的劑量不應超過100mg。最佳療程尚未正式確定。臨床實驗資料支持用藥12個月,用藥3個月時的益處最大(參見藥效學特性)。兒童和未成年人:18歲以下受試者的安全性、有效性尚未建立。

硫酸氫氯吡格雷片功能主治是適用于有過近期發(fā)作的中風,心肌梗死和確診外周動脈疾病的患者,該藥可減少動脈粥洋硬化事件的發(fā)生(如心肌梗死,中風和血管性死亡)。

硫酸氫氯吡格雷片注意事項是由于出血和血液學不良反應的危險性,在治療過程中一旦出現(xiàn)出血的臨床癥狀,就應立即考慮進行血細胞計數(shù)和或其它適當?shù)臋z查。與其它抗血小板藥物一樣,因創(chuàng)傷、外科手術或其它病理狀態(tài)使出血危險性增加的病人和接受阿司匹林、非體抗炎藥、肝素、血小板糖蛋白Hb/Iha(GPllb/IIIa)結抗劑或溶栓藥物治療病人應慎用氯吡格雷,病人應密切隨訪,注意出血包括隱性出血的任何體征,特別是在治療的最初幾周和或心臟介入治療,外科手術之后。因可能使出血加重,不推薦氯吡格雷與華法林合用。在需要進行擇期手術的患者,如抗血小板治療并非必須,則應在術前停用氯吡格雷7天以上。氯吡格雷延長出血時間,患有出血性疾病(特別是胃腸、眼內疾病)的患者慎用。應告訴患者,當他們服用氯吡格雷(單用或也阿司匹林合用)時止血時間可能比往常長,同時病人應向醫(yī)生報告異常出血情況(部位和出血時間)。在安排任何手術前和服用任何新藥前,病人應告知醫(yī)生,他們正在服用氯吡格雷。應用氯吡格雷后極少出現(xiàn)血栓性血小板減少性紫癜(TTP),有時在用藥后短時間內出現(xiàn)。其特征為血小板減少、微血管病性溶血性貧血,伴有神經學表現(xiàn)、腎功能損害或發(fā)熱。TTP是一種需要緊急治療的情況。

硫酸氫氯吡格雷片藥物相互作用是阿斯匹林:本品增加阿斯匹林對膠原引起的血小板聚集的抑制效果,長期合并用藥的安全性無進一步的研究資料。肝素:健康志愿者研究表明,本品與肝素無相互作用。但合并用藥時應小心。非甾體抗炎藥(NSAIDs):健康志愿者同時服用本品和萘普生,胃腸潛血損失增加,故本品與NSAIDs合用時應小心。法華令:無合并用藥的安全性研究。

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(實習編緝:陳志方)

 

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