拉米夫定片，若肌酐清除率≥(greaterthanorequalto)50mL/分者，首次劑量4mg/kg，維持劑量4mg/kg每天2次。那么，拉米夫定片有哪些用途？

拉米夫定片作為抗病毒藥，用于乙型肝炎病毒感染所致肝膽疾病的治療。

拉米夫定p片，其英文名稱為L(zhǎng)amivudine，化學(xué)名為2’3’-雙脫氧-3’-硫代胞嘧啶（2’－3’deoxy-3’-thiocytidine），又稱3-TC。本藥可降低肝功能失代償和HCC（肝細(xì)胞癌）發(fā)生率。在失代償期肝硬化患者也能改善肝功能，延長(zhǎng)生存期[61-63]。國(guó)外研究結(jié)果顯示，拉米夫定治療兒童慢性乙型肝炎的療效與成人相似，安全性良好。

對(duì)乙型肝炎肝移植患者，移植前用拉米夫定；移植后，拉米夫定與HBIG聯(lián)用，可明顯降低肝移植后HBV再感染，并可減少HBIG劑量。

拉米夫定片是核苷類似物，而核苷酸則是合成人體遺傳物質(zhì)DNA和RNA的原料(DNA和RNA實(shí)際上就是許多核苷酸手拉手排成一長(zhǎng)串構(gòu)成的）。核苷類似物在結(jié)構(gòu)上模擬核苷酸的結(jié)構(gòu)，但卻不具有核苷酸的功能。因此在DNA合成過程中，核苷類似物可以摻入進(jìn)去，但卻不能合成有正常功能的核酸鏈，從而使病毒的復(fù)制終止。拉米夫定模擬的是胞嘧啶，其結(jié)構(gòu)與人的天然的胞嘧啶結(jié)構(gòu)不同，他只能作用于病毒，而對(duì)人體沒有副作用。

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（實(shí)習(xí)編輯：李嘉穎）