阿巴卡韋雙夫定片在用藥期間應(yīng)仔細(xì)監(jiān)測(cè)血液學(xué)參數(shù)和胰腺炎的癥狀、體征，提示有胰腺炎時(shí)，應(yīng)立即停用本品。妊娠婦女慎用。哺乳婦女用藥期間不要母乳喂養(yǎng)。那么，阿巴卡韋雙夫定片對(duì)肌肉的影響有哪些呢？

阿巴卡韋雙夫定片的藥物相互作用是經(jīng)肝臟代謝，特別是通過(guò)葡萄糖醛酸化作用清除的藥物，可能會(huì)抑制齊多夫定的代謝。

阿巴卡韋雙夫定片的靜脈注射研究表明，阿巴卡韋雙夫定片中的阿巴卡韋、拉米夫定和齊多夫定的平均分布容積分別為0.8、1.3和1.6L/kg。阿巴卡韋雙夫定片在大于治療劑量范圍時(shí)，拉米夫定的藥代動(dòng)力學(xué)呈線(xiàn)性，其血漿蛋白的結(jié)合率有限(體外試驗(yàn)中，拉米夫定與血清蛋白的結(jié)合率[36%)。而齊多夫定與血漿蛋白的結(jié)合率為34-38%。阿巴卡韋雙夫定片中的拉米夫定通過(guò)的實(shí)際量及其與臨床療效的關(guān)系尚不清楚。

阿巴卡韋雙夫定片的體外研究阿巴卡韋與血漿蛋白的結(jié)合表明，阿巴卡韋雙夫定片治療劑量下，阿巴卡韋與人血漿蛋白呈低、中度結(jié)合(約49%)。這說(shuō)明通過(guò)血漿蛋白轉(zhuǎn)換作用引起這些藥物與其它藥物發(fā)生相互作用的可能性很低。阿巴卡韋雙夫定片不太可能發(fā)生因結(jié)合位點(diǎn)的轉(zhuǎn)換而產(chǎn)生藥物間相互作用。阿巴卡韋雙夫定片能通過(guò)中樞神經(jīng)系統(tǒng)而進(jìn)入腦脊液。阿巴卡韋雙夫定片口服2-4小時(shí)后，拉米夫定和齊多夫定腦脊液和血清中的濃度平均比例分別為0.12和0.50。

阿巴卡韋雙夫定片對(duì)肌肉和骨胳的影響：肌痛、肌溶解、關(guān)節(jié)痛、肌酸磷酸酶升高。

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（實(shí)習(xí)編輯：葉勝能）