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非布司他片與硫唑嘌呤合用是有怎樣呢?

來源:健客 發(fā)布時(shí)間:2016/12/20 14:36:42
    導(dǎo)讀:非布司他片用法用量是口服推薦劑量為40mg或80mg,每日一次。推薦非布司他片的起始劑量為40mg,每日一次。如果2周后,血尿酸水平仍不低于6mg/dl(約360μmol/L)。

非布司他片藥理作用是黃嘌呤氧化酶抑制劑,通過減少血清尿酸達(dá)到療效。18以下兒童患者使用本品的安全性及有效性尚未確定。那么,非布司他片與硫唑嘌呤合用是有怎樣呢?

非布司他片用法用量是口服推薦劑量為40mg或80mg,每日一次。推薦非布司他片的起始劑量為40mg,每日一次。如果2周后,血尿酸水平仍不低于6mg/dl(約360μmol/L).建議劑量增至80mg.每日一次。給藥時(shí).無需考慮食物和抗酸劑的影響。

非布司他片藥代動(dòng)力學(xué)是在健康受試者中,非布佐司他10mg~120mg的單劑量或多劑量給藥后,Cmax和AUC呈劑量依賴性地增加。每24小時(shí)給予治療劑量沒有觀察到蓄積作用。非布佐司他的表觀平均終末消除半衰期(t1/2)約為5~8小時(shí)。

非布司他片與硫唑嘌呤合用是正在服用硫唑嘌呤、巰嘌呤或膽茶堿患者禁止使用本品。

非布司他片注意事項(xiàng)是:

1.開始應(yīng)用本品治療后,可觀察到痛風(fēng)發(fā)作增加。這是由于變化的血清尿酸水平減少導(dǎo)致沉積的尿酸鹽活動(dòng)引起的。為預(yù)防給藥本品時(shí)發(fā)生痛風(fēng)發(fā)作,推薦同時(shí)給藥非甾體抗炎藥或秋水仙堿。

2.隨機(jī)對(duì)照研究中,使用本品[0.74per100P-Y(95%CI0.36-1.37)]的患者比給藥別嘌醇[0.60per100P-Y(95%CI0.16-1.53)]患者更易發(fā)生心血管血栓事件(心血管死亡、非致命性心肌梗塞、非致命性中風(fēng))相關(guān)原因尚未明確。應(yīng)對(duì)心肌梗塞(MI)及中風(fēng)的體征和癥狀進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

3.隨機(jī)對(duì)照研究中,觀察到轉(zhuǎn)氨酶水平比正常上限的3倍還高(給藥本品及別嘌呤醇患者分別提高,AST:2%,2%、ALT:3%,2%)。未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的提高具有量效關(guān)系。肝功能實(shí)驗(yàn)室分析推薦,應(yīng)用本品治療2月和4月,此后周期性治療。

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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)

 

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