拉米夫定片的主要成份為拉米夫定。化學(xué)名稱為:(2R,順式)-4-氨基-1-[2-羥甲基-5-(1,3-氧硫雜環(huán)戊基)]-1H-嘧啶-2-酮。那么,拉米夫定片用于成人是怎樣呢?
拉米夫定片為核苷類似物,拉米夫定片是一種核苷類似物,拉米夫定片具有抑制HIV和HBV的作用。拉米夫定片在細(xì)胞內(nèi)代謝為拉米夫定5'-三磷酸鹽,拉米夫定片主要作用方式是作為病毒逆轉(zhuǎn)錄時的鏈終止物。拉米夫定片在體外選擇性地抑制HIV-1和HIV-2的復(fù)制,拉米夫定片對于已對齊多夫定耐藥HIV也有抑制作用。拉米夫定片與齊多夫定聯(lián)合應(yīng)用時,拉米夫定片在對抗細(xì)胞培養(yǎng)中的臨床分離株的抗HIV-1活性方面顯示增敏作用。
拉米夫定片為薄膜衣片,除去薄膜衣后顯白色。拉米夫定片適用于伴有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶[ALT]升高和病毒活動復(fù)制的、肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝撞∪说闹委?。拉米夫定片在體外試驗中,拉米夫定片對于外周血淋巴細(xì)胞、體外建立的淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞--巨噬細(xì)胞株及各類骨髓祖細(xì)胞的毒性低。拉米夫定片的臨床經(jīng)驗臨床試驗顯示,拉米夫定片與齊多夫定聯(lián)合用藥能夠降低HIV-1的病毒載量,提高CD4細(xì)胞計數(shù)。拉米夫定片的臨床終點(diǎn)分析數(shù)據(jù)提示,拉米夫定片與齊多夫定合用,顯著降低疾病進(jìn)展和患者死亡危險。
拉米夫定片用于成人和12歲以上青少年:推薦劑量為拉米夫定每日300mg。可選擇服用150mg每日2次或300mg每日1次(見注意事項)。300mg片僅適用于每日1次用藥。如患者從每日2次服藥改為每日1次,則需在服用150mg片每日2次的次日清晨服用300mg片,每日1次。如果患者從每日2次服藥改為每日晚上服藥1次,可在早晨服用150mg片1次,晚上再服用300mg片。如果患者希望從每日1次服藥改為每日2次,則需在當(dāng)日服用足夠治療劑量,在次日清晨改為服用150mg片,每日2次。
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(實(shí)習(xí)編緝:李華藝)
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