非布司他片的主要成份為非布佐司他?；瘜W(xué)名：2-[(3-氰基-4-異丁氧基)苯基]-4-甲基-5-噻唑羧酸。那么，非布司他片用于腎功能不全者是怎樣呢？

非布司他片為2-芳基噻唑衍生物，非布司他片是一種黃嘌呤氧化酶抑制劑，非布司他片通過抑制尿酸合成降低血清尿酸濃度。非布司他片常規(guī)治療濃度下不會抑制其他參與嘌呤和嘧啶合成與代謝的酶。非布司他片對尿酸和黃嘌呤濃度的影響，非布司他片對健康受試者服用后，24小時平均血清尿酸濃度出現(xiàn)劑量依賴性降低，黃嘌呤的血清平均濃度升高。此外，尿酸的每日總排泄量減少。同時，每日尿液中的黃嘌呤總排泄量增多。非布司他片每日給藥劑量為40mg和80mg時，24小時平均血清尿酸濃度的降低率為40%-55%。

非布司他片為黃嘌呤氧化酶（XO）抑制劑，非布司他片適用于具有痛風(fēng)癥狀的高尿酸血癥的長期治療。非布司他片不推薦用于治療無癥狀性高尿酸血（癥）。非布司他片對心臟復(fù)極化的影響，非布司他片分別對健康受試者和痛風(fēng)患者為試驗(yàn)對象進(jìn)行試驗(yàn)，非布司他片通過測定QTc間期評估本品對心臟復(fù)極化的影響。非布司他片每日最高劑量達(dá)300mg，穩(wěn)態(tài)時對QTc間期無影響。非布司他片在有或無代謝活化時，CHL細(xì)胞染色體畸變試驗(yàn)結(jié)果陽性。非布司他片的Ames試驗(yàn)、人外周血淋巴細(xì)胞染色體畸變試驗(yàn)、L5178Y小鼠淋巴瘤細(xì)胞染色體畸變試驗(yàn)、小鼠微核試驗(yàn)、大鼠程序外DNA合成試驗(yàn)、大鼠骨髓細(xì)胞微核試驗(yàn)結(jié)果均為陰性。

非布司他片用于腎功能不全者：輕、中度腎功能不全（Clcr30-89ml/min）的患者無需調(diào)整劑量。推薦的非布司他起始劑量為40mg，每日一次。如果2周后，血尿酸水平仍不低于6mg/dl，建議劑量增至80mg，每日一次。尚無嚴(yán)重腎功能不全（Clcr<30ml/min）患者的充足研究數(shù)據(jù)，因此此類患者應(yīng)慎用非布司他。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志東）