別嘌醇片為白色片。用于原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過多而引起的高尿酸血癥。那么,別嘌醇片的注意事項會有什么呢?
別嘌醇片亦通過對次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核酸轉(zhuǎn)換酶的作用抑制體內(nèi)新的嘌呤的合成,別嘌醇片口服后24小時血尿酸濃度就開始下降,而在2~4周時下降最為明顯。別嘌醇片口服后在胃腸道內(nèi)吸收完全,2~6小時血藥濃度可達峰值,別嘌醇片在肝臟內(nèi)代謝為有活性的氧嘌呤醇,兩者都不能和血漿蛋白結(jié)合。別嘌醇片并用促尿酸排泄藥可促進氧嘌呤醇的排泄,但腎功能不全時其排出量減少。別嘌醇片是抑制尿酸合成的藥物。
別嘌醇片及其代謝產(chǎn)物氧嘌呤醇均能抑制黃嘌呤氧化酶,別嘌醇片可以阻止次黃嘌呤和黃嘌呤代謝為尿酸,從而減少了尿酸的生成。別嘌醇片的半衰期為14~28小時,別嘌醇片與氧嘌呤醇均由腎臟排出。別嘌醇片會使血和尿中的尿酸含量降低到溶解度以下水平,別嘌醇片可以防止尿酸形成結(jié)晶沉積在關節(jié)及其他組織內(nèi),別嘌醇片也有助于痛風病人組織內(nèi)的尿酸結(jié)晶重新溶解。別嘌醇片的注意事項是:
1.本品不能控制痛風性關節(jié)炎的急性炎癥癥狀,不能作為抗炎藥使用。因為本品促使尿酸結(jié)晶重新溶解時可再次誘發(fā)并加重關節(jié)炎急性期癥狀。
2.本品必須在痛風性關節(jié)炎的急性炎癥癥狀消失后(一般在發(fā)作后兩周左右)方開始應用。
3.服藥期間應多飲水,并使尿液呈中性或堿性,以利尿酸排泄。
4.本品用于血尿酸和24小時尿尿酸過多,或有痛風石、或有泌尿系結(jié)石及不宜用促尿酸排出藥者。
5.本品必須由小劑量開始,逐漸遞增至有效量維持正常血尿酸和尿尿酸水平,以后逐漸減量,用最小有效量維持較長時間。
6.與排尿酸藥合用可加強療效。不宜與鐵劑同服。
7.用藥前及用藥期間要定期檢查血尿酸及24小時尿尿酸水平,以此作為調(diào)整藥物劑量的依據(jù)。
8.有腎、肝功能損害者及老年人應謹慎用藥,并應減少一日用量。
9.用藥期間應定期檢查血象及肝腎功能。
10.如果出現(xiàn)任何皮膚反應或其他超敏反應體征應當立即停藥,及時到皮膚科診治;有腎或肝損害的應減少劑量;腎功能不全者應按肌酐清除率調(diào)整劑量。
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(實習編緝:梁勁)
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