阿巴卡韋雙夫定片用于治療人類免疫缺陷病毒(HIV)感染的成人。阿巴卡韋雙夫定片每片含有300mg齊多夫定,150mg拉米夫定,和300mg阿巴卡韋。那么,阿巴卡韋雙夫定片可以用于中性粒細胞數(shù)異常患者嗎?
阿巴卡韋雙夫定片在大于治療劑量范圍時,拉米夫定的藥代動力學呈線性,其血漿蛋白的結合率有限(體外試驗中,拉米夫定與血清蛋白的結合率[36%)。而齊多夫定與血漿蛋白的結合率為34-38%。阿巴卡韋雙夫定片中的拉米夫定通過的實際量及其與臨床療效的關系尚不清楚。
阿巴卡韋雙夫定片不太可能發(fā)生因結合位點的轉換而產生藥物間相互作用。阿巴卡韋雙夫定片能通過中樞神經系統(tǒng)而進入腦脊液。阿巴卡韋雙夫定片口服2-4小時后,拉米夫定和齊多夫定腦脊液和血清中的濃度平均比例分別為0.12和0.50。
阿巴卡韋雙夫定片的靜脈注射研究表明,阿巴卡韋雙夫定片中的阿巴卡韋、拉米夫定和齊多夫定的平均分布容積分別為0.8、1.3和1.6L/kg。阿巴卡韋雙夫定片的體外研究阿巴卡韋與血漿蛋白的結合表明,阿巴卡韋雙夫定片治療劑量下,阿巴卡韋與人血漿蛋白呈低、中度結合(約49%)。這說明通過血漿蛋白轉換作用引起這些藥物與其它藥物發(fā)生相互作用的可能性很低。
由于其活性成分齊多夫定,阿巴卡韋雙夫定片忌用于中性粒細胞數(shù)異常([0.75x10[sup]9[/sup]/L)或血紅蛋白水平異常([7.5g/dL或4.65mmol/L)的病人。
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(實習編緝:李華藝)
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