非布司他片的血清尿酸濃度降低無臨床意義(進(jìn)餐后58%,空腹51%)。非布司他片給藥無需考慮食物因素。那么,妊娠期能服用非布司他片嗎?
非布司他片對呼吸系統(tǒng)的副作用:支氣管炎、咳嗽、呼吸困難、鼻衄、鼻腔干燥、鼻竇分泌過多、咽部水腫、呼吸道充血、噴嚏、咽喉發(fā)炎、上呼吸道感染。
非布司他片是治痛風(fēng)名藥,主要活性成份為非布司他。本品用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長期治療,不推薦用于無臨床癥狀高尿酸血癥。推薦劑量為40mg或80mg,每日一次。開始應(yīng)用本品治療后,可觀察到痛風(fēng)發(fā)作增加。這是由于變化的血清尿酸水平減少導(dǎo)致沉積的尿酸鹽活動引起的。為預(yù)防給藥本品時發(fā)生痛風(fēng)發(fā)作,推薦同時給藥非甾體抗炎藥或秋水仙堿。在服用硫唑嘌呤、巰嘌呤或膽茶堿的患者禁用本品。
在器官生成期對大鼠和兔子口服給藥非布佐司他,劑量達(dá)到48mg/kg(按照體表面積計算分別為人給藥80mg/天的40和50倍)時,無致畸性。在器官生成期及泌乳期,對懷孕期大鼠口服給藥本品,劑量達(dá)到48mg/kg(為人給藥80mg/天的40倍),發(fā)現(xiàn)新生兒死亡率增加,新生兒體重增加減少。所以唯有確認(rèn)潛在益處大于對胎兒風(fēng)險時,妊娠期間才能使用非布司他。
妊娠期用藥的原則是“權(quán)衡利弊”,除非藥物的療效明顯大于對胎兒所產(chǎn)生的潛在危險,否則孕婦不宜用藥。若有可能,在懷孕的前3個月內(nèi)應(yīng)避免用任何藥物,藥物對胎兒的作用可能與預(yù)期發(fā)生在母親身上的藥理作用不同。要禁止孕期試驗性用藥。若使用藥物,能單一就不聯(lián)合用藥,盡量使用對胚胎、胎兒影響小的藥物。
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(實習(xí)編輯:葉勝能)
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