阿奇霉素軟膠囊的主要成份為阿奇霉素。阿奇霉素軟膠囊可以用于化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎等。那么,阿奇霉素軟膠囊的不良反應(yīng)有哪些呢?
阿奇霉素軟膠囊單劑口服0.5g后,達(dá)峰時(shí)間為2.5~2.6小時(shí),血藥峰濃度(Cmax)為0.4~0.45mg/L。阿奇霉素軟膠囊在體內(nèi)分布廣泛,阿奇霉素軟膠囊在各組織內(nèi)濃度可達(dá)同期血濃度的10~100倍,在巨噬細(xì)胞及纖維母細(xì)胞內(nèi)濃度高,前者能將阿奇霉素轉(zhuǎn)運(yùn)至炎癥部位。阿奇霉素軟膠囊單劑給藥后的血消除半衰期(t1/2)為35~48小時(shí),給藥量的50%以上以原形經(jīng)膽道排出,給藥后72小時(shí)內(nèi)約4.5%以原形經(jīng)尿排出。
阿奇霉素軟膠囊口服后迅速吸收,生物利用度為37%。阿奇霉素軟膠囊的血清蛋白結(jié)合率隨血藥濃度的增加而減低,當(dāng)血藥濃度為0.02μg/ml時(shí),血清蛋白結(jié)合率為15%;阿奇霉素軟膠囊當(dāng)血藥濃度為2μg/ml時(shí),血清蛋白結(jié)合率為7%。阿奇霉素軟膠囊的國(guó)外資料顯示,輕中度腎功能不全患者(腎小球?yàn)V過(guò)率為10~80ml/min)藥代參數(shù)無(wú)明顯變化,嚴(yán)重腎功能不全者(腎小球?yàn)V過(guò)率為小于10ml/min)與正常者有顯著差異,全身暴露量增加33%。
阿奇霉素軟膠囊的不良反應(yīng):服藥后可出現(xiàn)腹痛、腹瀉(稀便)、上腹部不適(疼痛或痙攣)、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng),其發(fā)生率明顯較紅霉素低。偶可出現(xiàn)輕至中度腹脹、頭昏、頭痛及發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛等過(guò)敏反應(yīng),過(guò)敏性休克和血管神經(jīng)性水腫、膽汁淤積性黃疽極為少見(jiàn)。少數(shù)患者可出現(xiàn)一過(guò)性中性粒細(xì)胞減少、血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高。
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(實(shí)習(xí)編緝:邵澤妹)
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