鹽酸羥考酮緩釋片,與下列藥物可以有疊加作用:鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑、催眠藥、酒精、抗精神病藥、肌肉弛緩劑、抗抑郁藥、吩噻嗪類和降壓藥。那么,鹽酸羥考酮緩釋片的藥物相互作用是如何呢?
鹽酸羥考酮緩釋片的藥物相互作用是:
1、類似其他阿片類藥物,本品與下列藥物可以有疊加作用:鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑、催眠藥、酒精、抗精神病藥、肌肉弛緩劑、抗抑郁藥、吩噻嗪類和降壓藥。同時(shí)接受其它中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑的患者應(yīng)慎用奧施康定,并減少初始劑量(常規(guī)劑量的1/3~1/2)。常規(guī)劑量的奧施康定與這些藥物合并使用后可能會(huì)發(fā)生藥物相互作用,從而導(dǎo)致呼吸抑制、低血壓、深度鎮(zhèn)靜或昏迷等癥狀。
2、對(duì)于已經(jīng)使用過(guò)或正在使用純激動(dòng)劑阿片鎮(zhèn)痛藥(如羥考酮)治療的患者,在使用激動(dòng)/拮抗混合型鎮(zhèn)痛藥(如噴他佐辛、納布啡和布托啡諾)時(shí)應(yīng)該加以小心。在此情況下,激動(dòng)/拮抗混合型鎮(zhèn)痛藥可能會(huì)降低羥考酮的鎮(zhèn)痛作用、和/或誘發(fā)這些患者出現(xiàn)戒斷癥狀。
3、盡管未觀察到羥考酮與單胺氧化酶抑制劑發(fā)生相互作用,但是服用任何阿片類藥物都應(yīng)避免同時(shí)使用單胺氧化酶抑制劑。部分羥考酮經(jīng)細(xì)胞色素P450-2D6酶作用,代謝成為羥氫嗎啡酮。羥氫嗎啡酮的濃度不足給藥總量的150700某些藥物(如抗抑郁劑,胺碘酮和奎尼丁等心血管藥物)可能阻斷該代謝途徑。然而,合用具有抑制細(xì)胞色素P450-2D6酶作用的奎尼丁,并未影響羥考酮的藥效。可能抑制羥考酮的代謝的其他藥物包括:甲氰咪胍,酮康唑和紅霉素等細(xì)胞色素P450-3A酶抑制劑。
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(實(shí)習(xí)編輯:李嘉穎)
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