維A酸乳膏為白色或微黃色乳膏。維A酸乳膏每支含維A酸1克。輔料為：丙二醇、單硬脂酸甘油酯、十六十八醇、硬脂酸、液狀石蠟等。那么，使用維A酸乳膏會(huì)不會(huì)引起脫屑呢？

維A酸乳膏外用可有少量經(jīng)皮膚吸收，維A酸乳膏吸收后與維生素A在體內(nèi)的主要代謝產(chǎn)物和活性形式相同，維A酸乳膏主要是在葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的催化下生成葡萄糖醛酸酯代謝物而排出體外。維A酸乳膏約有外用量的5%隨尿排出。維A酸乳膏對酪氨酸羥化酶、多巴氧化酶及二羥基吲哚氧化酶等三型催化酶活性都有抑制作用，從而降低黑色素形成、減輕皮膚色素沉著。維A酸乳膏對白細(xì)胞趨化有抑制活性，從而起到抗炎作用。

維A酸乳膏對皮膚有刺激性。維A酸乳膏的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的皮膚反應(yīng)較人反應(yīng)顯著為重，維A酸乳膏可隨藥物濃度和給藥次數(shù)引起不同程度皮膚刺激性炎癥，紅腫、糜爛，削弱角質(zhì)層屏障，使藥物吸收增加，引起系統(tǒng)毒性。維A酸乳膏對人皮膚外用雖有刺激性但并沒有上述嚴(yán)重反應(yīng)。維A酸乳膏可能由于動(dòng)物和人的皮膚結(jié)構(gòu)差異及對維A酸刺激的敏感性不同所致。維A酸乳膏所以有關(guān)動(dòng)物維A酸局部給藥的安全性資料及對臨床用藥安全性的預(yù)測意義應(yīng)慎重評估。

因維A酸乳膏有引起嚴(yán)重刺激和脫屑的可能，開始可采取隔天用藥或每3天用藥1次的治療方案；最好先采用濃度低的制劑，待耐受后再改用較高濃度的制劑。

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（實(shí)習(xí)編緝：李華藝）