維A酸乳膏為白色或微黃色乳膏。維A酸乳膏每支含維A酸1克。輔料為：丙二醇、單硬脂酸甘油酯、十六十八醇、硬脂酸、液狀石蠟等。那么，使用維A酸乳膏會引起皮膚刺激癥狀嗎？

維A酸乳膏對皮膚有刺激性。維A酸乳膏的實驗動物的皮膚反應(yīng)較人反應(yīng)顯著為重，維A酸乳膏可隨藥物濃度和給藥次數(shù)引起不同程度皮膚刺激性炎癥，紅腫、糜爛，削弱角質(zhì)層屏障，使藥物吸收增加，引起系統(tǒng)毒性。維A酸乳膏對人皮膚外用雖有刺激性但并沒有上述嚴重反應(yīng)。維A酸乳膏可能由于動物和人的皮膚結(jié)構(gòu)差異及對維A酸刺激的敏感性不同所致。維A酸乳膏所以有關(guān)動物維A酸局部給藥的安全性資料及對臨床用藥安全性的預(yù)測意義應(yīng)慎重評估。

維A酸乳膏外用可有少量經(jīng)皮膚吸收，維A酸乳膏吸收后與維生素A在體內(nèi)的主要代謝產(chǎn)物和活性形式相同，維A酸乳膏主要是在葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的催化下生成葡萄糖醛酸酯代謝物而排出體外。維A酸乳膏約有外用量的5%隨尿排出。維A酸乳膏對酪氨酸羥化酶、多巴氧化酶及二羥基吲哚氧化酶等三型催化酶活性都有抑制作用，從而降低黑色素形成、減輕皮膚色素沉著。維A酸乳膏對白細胞趨化有抑制活性，從而起到抗炎作用。

外用維A酸乳膏可能會引起皮膚刺激癥狀，如灼感、紅斑及脫屑，可能使皮損更明顯，但同時表明藥物正在起作用，不是病情的加重。

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（實習(xí)編緝：李華藝）