酒石酸溴莫尼定滴眼液的性狀是淡黃綠色澄明液體。滴入眼瞼內(nèi)。常規(guī)劑量滴患眼每日2次,每次1滴。眼內(nèi)壓在下午達(dá)高峰的患者或眼內(nèi)壓需額外控制的患者,下午可增加一滴。那么,酒石酸溴莫尼定滴眼液是能受體激動劑嗎?
酒石酸溴莫尼定滴眼液的功能主治是適用于降低開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。部分患者長期使用本品時,其降低眼內(nèi)壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現(xiàn)的時間因人而異,因此應(yīng)予以密切監(jiān)視。
酒石酸溴莫尼定滴眼液一種α-腎上腺素能受體激動劑。用藥后兩小時降眼壓效果達(dá)到峰值。在動物及人體中用熒光光度測定法進(jìn)行的研究表明,酒石酸溴莫尼定具有雙重的作用機(jī)制:既減少房水的生成,又增加葡萄膜鞏膜的外流。臨床藥理研究:眼內(nèi)壓升高是造成青光眼性視野缺損的主要危險因素。眼內(nèi)壓越高,視神經(jīng)受損和視野缺損的可能性也就越大。酒石酸溴莫尼定有降低眼內(nèi)壓的作用,而對心血管和肺功能的影響很小。在多項長達(dá)一年與0.5%噻嗎心安對比的臨床研究中,酒石酸溴莫尼定滴眼液降低眼內(nèi)壓約4-6mmHg。噻嗎心安約6mmHg,因未能適當(dāng)?shù)乜刂蒲蹆?nèi)壓而退出研究的受試者占8%。其中30%發(fā)生在治療的第一個月。因各種不良反應(yīng)而未繼續(xù)用藥者約占20%。
酒石酸溴莫尼定滴眼液的注意事項是—般注意事項:如果首次使用前瓶口的密封膜被破壞,不要使用該瓶藥品。開瓶28天后的藥品不可以再使用。盡管臨床研究中本品對患者的血壓影響甚小,但有嚴(yán)重心血管疾患的患者使用時仍應(yīng)謹(jǐn)慎。由于未進(jìn)行肝或腎功能受損患者使用本品的研究,故在治療此類患者時,應(yīng)謹(jǐn)慎。精神抑郁,大腦或冠狀動脈機(jī)能不全,雷諾氏現(xiàn)象,直立性低血壓。血栓閉塞性脈管炎的患者,使用本品均應(yīng)謹(jǐn)慎。研究期間某些患者使用本品的作用減弱。使用酒石酸溴莫尼定滴眼液治療時,在第一個月觀察到降眼壓作用未必都能反映長期降眼壓的水平,對每日2次用藥尚不能很好控制眼內(nèi)壓的患者下午應(yīng)再增加1滴。對使用降眼壓藥物的患者,應(yīng)按常規(guī)定期監(jiān)測眼內(nèi)壓。患者須知:本品中使用的保存劑為苯扎氯銨。而苯扎氯銨有可能被軟性接觸鏡吸收。因此應(yīng)向配戴軟性接觸鏡的患者說明。在滴用本品后至少等待15分鐘再配戴。與各種α-腎上腺素能受體激動劑一樣,本品亦可使某些患者產(chǎn)生疲勞和/或倦怠,因此應(yīng)提醒從事危險作業(yè)的患者使用本品有出現(xiàn)精神集中下降的可能性。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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