維德思主要用于帶狀皰疹。維德思用于治療單純皰疹病毒感染及預(yù)防復(fù)發(fā)，包括生殖器皰疹的初發(fā)和復(fù)發(fā)。那么，維德思的哺乳期婦女用藥會(huì)是怎樣呢？

維德思口服吸收完全、快速，幾乎全部轉(zhuǎn)化為阿昔洛韋和纈氨酸。這一轉(zhuǎn)化過(guò)程可能通過(guò)人體肝臟中伐昔洛韋水解酶的分離酶來(lái)完成。維德思中阿昔洛韋的生物利用度為54%，并不受食物影響。維德思每日2次給藥時(shí)阿昔洛韋的生物利用度比伐昔洛韋200mg，每日5次給藥時(shí)阿昔洛韋的生物利用度高2.6倍。維德思每日3次口服給藥后，阿昔洛韋每日的AUC（血藥濃度-時(shí)間曲線下面積）比與伐昔洛韋800mg，每日5次口服給藥后的AUC值高2倍。

維德思每日2次用藥后，阿昔洛韋的Cmax和每日AUC分別比伐昔洛韋200mg每日用藥5次的預(yù)測(cè)值高4倍和1.8倍以上。維德思單劑服用250-1000mg后，維德思的平均峰濃度為10-25μM(2.2-5.7μg/ml)，平均達(dá)峰時(shí)間為用藥后的1.5小時(shí)。維德思的血漿峰濃度僅為阿昔洛韋的4%，平均達(dá)峰時(shí)間為用藥后的30-60分鐘，維德思用藥3小時(shí)后血藥濃度降低到可檢測(cè)水平以下。維德思單劑和多劑用藥后，伐昔洛韋和阿昔洛韋的藥代動(dòng)力學(xué)特征相似。

維德思的哺乳期婦女用藥：伐昔洛韋在乳汁中分泌的主要代謝產(chǎn)物為阿昔洛韋。乳汁中檢測(cè)到的阿昔洛韋濃度相當(dāng)于阿昔洛韋血漿濃度的0.6-4.1倍。據(jù)估計(jì)，口服阿昔洛韋（蘇維樂(lè)？）200mg，每日5次，用藥后的平均穩(wěn)態(tài)血漿峰濃度（Cmax）為3.1μM（0.7μg/ml）。這相當(dāng)于使乳兒暴露于大約0.3mg/天的阿昔洛韋劑量。經(jīng)證實(shí)，阿昔洛韋在乳汁中的清除半衰期為2.8小時(shí)，與血漿半衰期相似。因此，當(dāng)本品用于為嬰兒哺乳的婦女時(shí)，應(yīng)特別謹(jǐn)慎。但阿昔洛韋用于治療新生兒?jiǎn)渭儼捳畹撵o脈用藥劑量為30mg/kg/天。

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（實(shí)習(xí)編緝：邵澤妹）