維德思主要用于帶狀皰疹。維德思用于治療單純皰疹病毒感染及預(yù)防復(fù)發(fā),包括生殖器皰疹的初發(fā)和復(fù)發(fā)。那么,維德思的孕婦用藥會(huì)是怎樣呢?
維德思口服吸收完全、快速,幾乎全部轉(zhuǎn)化為阿昔洛韋和纈氨酸。這一轉(zhuǎn)化過程可能通過人體肝臟中伐昔洛韋水解酶的分離酶來完成。維德思中阿昔洛韋的生物利用度為54%,并不受食物影響。維德思每日2次給藥時(shí)阿昔洛韋的生物利用度比伐昔洛韋200mg,每日5次給藥時(shí)阿昔洛韋的生物利用度高2.6倍。維德思每日3次口服給藥后,阿昔洛韋每日的AUC(血藥濃度-時(shí)間曲線下面積)比與伐昔洛韋800mg,每日5次口服給藥后的AUC值高2倍。
維德思每日2次用藥后,阿昔洛韋的Cmax和每日AUC分別比伐昔洛韋200mg每日用藥5次的預(yù)測(cè)值高4倍和1.8倍以上。維德思單劑服用250-1000mg后,維德思的平均峰濃度為10-25μM(2.2-5.7μg/ml),平均達(dá)峰時(shí)間為用藥后的1.5小時(shí)。維德思的血漿峰濃度僅為阿昔洛韋的4%,平均達(dá)峰時(shí)間為用藥后的30-60分鐘,維德思用藥3小時(shí)后血藥濃度降低到可檢測(cè)水平以下。維德思單劑和多劑用藥后,伐昔洛韋和阿昔洛韋的藥代動(dòng)力學(xué)特征相似。
維德思的孕婦用藥:妊娠病人使用本品的資料有限。妊娠期婦女,只有在接受治療的預(yù)期療效明顯超過危險(xiǎn)時(shí),方能使用。已有的暴露于阿昔洛韋(伐昔洛韋的活性代謝產(chǎn)物)的妊娠婦女的研究數(shù)據(jù)顯示,其胎兒出生缺陷發(fā)生率與總體人群的胎兒出生缺陷發(fā)生率相比沒有增加,報(bào)道的胎兒缺陷沒有特別的共性,不能說明他們有共同的病因。然而,鑒于使用伐昔洛韋的記錄及數(shù)據(jù)資料有限,尚不能對(duì)在妊娠期間使用本品的安全性及可靠性得出明確的結(jié)論。本品用藥1000mg和3000mg后,每日的AUC比口服阿昔洛韋1000mg/天能達(dá)到的AUC高2-4倍。
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(實(shí)習(xí)編緝:邵澤妹)
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