蘋果酸舒尼替尼膠囊廣泛用于腎細(xì)胞癌、胃腸間質(zhì)瘤、肺癌、肝癌等實(shí)體瘤,依從性好、不良反應(yīng)輕、口服方便。那么蘋果酸舒尼替尼膠囊的藥物相互作用有哪幾點(diǎn)呢?
蘋果酸舒尼替尼膠囊主要成分為蘋果酸舒尼替尼。蘋果酸舒尼替尼是最新靶向治療藥物,雙通道、多靶點(diǎn)酪氨酸激酶抑制劑,能抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)、阻斷腫瘤生長(zhǎng)所需血液和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供給,顯著延長(zhǎng)總體生存期、有效改善主客觀癥狀和體征。
本品的藥物相互作用是:
CYP3A4抑制劑:CYP3A4強(qiáng)抑制劑,如酮康唑,可增加舒尼替尼的血漿濃度。建議選擇對(duì)此類酶沒(méi)有或只有最小抑制作用的合并用藥。如果必須與CYP3A4強(qiáng)抑制劑同時(shí)應(yīng)用時(shí),需要考慮降低本品劑量。健康志愿者服用單劑量蘋果酸舒尼替尼,同時(shí)給予CYP3A4強(qiáng)抑制劑(酮康唑),可導(dǎo)致總體(舒尼替尼及其主要活性代謝產(chǎn)物)的Cmax和AUC0-∞分別增加49%和51%。
舒尼替尼與CYP3A4酶系強(qiáng)抑制劑(例如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、atazanavir、印地那韋、萘法唑酮、那非那韋、利托那韋、沙奎那韋、泰利霉素、伏立康唑)同時(shí)應(yīng)用時(shí),可增加舒尼替尼濃度,葡萄柚也可增加舒尼替尼的血藥濃度。如果必須與CYP3A4強(qiáng)抑制劑同時(shí)應(yīng)用時(shí),需要考慮降低本品劑量。CYP3A4誘導(dǎo)劑:CYP3A4誘導(dǎo)劑,如利福平,可降低舒尼替尼的血漿濃度。
建議選擇對(duì)此類酶沒(méi)有或只有最小誘導(dǎo)作用的合并用藥。健康志愿者服用單劑舒尼替尼,同時(shí)給予CYP3A4強(qiáng)誘導(dǎo)劑(利福平),可導(dǎo)致總體(舒尼替尼及其主要活性代謝產(chǎn)物)的Cmax和AUC0-∞分別降低23%和46%。
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(實(shí)習(xí)編輯:楊俊波)
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