甲苯磺酸索拉非尼片是由BayerScheringPharmaAG(德國(guó))出品的藥品，功效顯著，價(jià)格優(yōu)惠，是網(wǎng)上暢銷的藥品之一。那么，甲苯磺酸索拉非尼片的藥物相互作用怎么樣？下面讓小編為你介紹吧。

甲苯磺酸索拉非尼片的藥物相互作用是：

CYP3A4誘導(dǎo)劑：利福平與索拉非尼持續(xù)聯(lián)合應(yīng)用可導(dǎo)致索拉非尼的AUC平均減少37%。其他CYP3A4誘導(dǎo)劑如貫葉連翹（或貫葉金絲桃，俗稱圣約翰草）、苯妥英、卡馬西平、苯巴比妥和地塞米松等可能加快索拉非尼的代謝，因而降低索拉非尼的藥物濃度。

CYP3A4抑制劑：酮康唑是CYP3A4的強(qiáng)抑制劑，健康男性志愿者使用酮康唑每日一次連續(xù)7天，同時(shí)口服索拉非尼單劑量每日50mg，索拉非尼的平均AUC并未改變。所以CYP3A4抑制劑影響索拉非尼代謝的可能性很小。

CYP2C9底物：華法林是CYP2C9的底物，通過比較服用索拉非尼和安慰劑的患者來(lái)評(píng)估索拉非尼對(duì)華法林的影響。與安慰劑組相比索拉非尼合用華法林的患者的平均PT-INR值并未改變。但患者合用華法林時(shí)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)INR值。

CYP同工酶選擇性底物：咪達(dá)唑侖、右美沙芬和奧美拉唑分別為細(xì)胞色素CYP3A4、CYP2D6和CYP2C19的底物。索拉非尼與上述三種藥物聯(lián)合應(yīng)用不會(huì)改變它們的暴露量。這表明對(duì)于這些細(xì)胞色素P450的同工酶，索拉非尼既不是抑制劑也不是誘導(dǎo)劑。

和其他抗腫瘤藥物的相互作用：臨床試驗(yàn)中，索拉非尼和其他常規(guī)劑量的抗腫瘤藥物進(jìn)行了聯(lián)合應(yīng)用，包括吉西他濱，奧沙利鉑，阿霉素和伊立替康。索拉非尼不影響吉西他濱和奧沙利鉑的藥物代謝。

紫杉醇（225mg/m2）及卡鉑（AUC=6）伴隨本品（每日兩次，每次0.1g，0.2g或0.4g）使用時(shí)（在使用紫杉醇/卡鉑前后，停用本品3天），不會(huì)對(duì)紫杉醇的藥代動(dòng)力學(xué)造成顯著影響。

索拉非尼和阿霉素聯(lián)合應(yīng)用時(shí)可引起患者體內(nèi)阿霉素的AUC值增加21%。索拉非尼和伊立替康合用時(shí)，由于伊立替康活性代謝產(chǎn)物SN-38通過UGT1A1酶途徑進(jìn)一步代謝，兩者合用導(dǎo)致SN-38的AUC升高67%-120%，同時(shí)伊立替康的AUC值升高26%-42%。與此相關(guān)的臨床意義尚未知。

多烯紫杉醇（75mg/m2或100mg/m2，每21天一次）與索拉非尼（在21天的治療周期中，從第2天到第19天，0.2g或0.4g每日兩次給藥）聯(lián)合應(yīng)用時(shí)（索拉非尼在多烯紫杉醇用藥時(shí)停用三天），可導(dǎo)致多烯紫杉醇的AUC增加36%-80%，Cmax提高16%-32%。建議本品與多烯紫杉醇聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，需謹(jǐn)慎。

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(實(shí)習(xí)編輯：盧錦銳)