匯仁阿奇霉素片可有效清除口咽部鏈球菌,但目前尚無(wú)阿奇霉素治療和預(yù)防風(fēng)濕熱療效的資料)。那么,匯仁阿奇霉素片與茚地那韋合用是怎樣呢?
匯仁阿奇霉素片口服后,匯仁阿奇霉素片廣泛分布于全身,匯仁阿奇霉素片的生物利用度約37%,2-3小時(shí)血漿藥濃度達(dá)峰。匯仁阿奇霉素片對(duì)播散性鳥(niǎo)型胞內(nèi)分支桿菌復(fù)合體主要感染白細(xì)胞,匯仁阿奇霉素片在白細(xì)胞中的平均峰濃度為252μg/ml(±;49%),穩(wěn)態(tài)下其濃度24小時(shí)均可保持在146μg/ml(±33%)以上。
匯仁阿奇霉素片的動(dòng)物試驗(yàn)表明,吞噬細(xì)胞中存在高濃度阿奇霉素。試驗(yàn)?zāi)P桶l(fā)現(xiàn),活化吞噬細(xì)胞比非活化吞噬細(xì)胞釋放出更高濃度的阿奇霉素。該動(dòng)物模型結(jié)果說(shuō)明高濃度的阿奇霉素可被釋放到感染部位。匯仁阿奇霉素片的血漿消除半衰期與2-4天時(shí)的組織消除半衰期密切相關(guān)。
匯仁阿奇霉素片的人體藥代動(dòng)力學(xué)研究表明,匯仁阿奇霉素片組織濃度遠(yuǎn)高于血漿濃度(高出最大血漿濃度的50倍),單次給藥500mg,肺、扁桃體及前列腺等靶組織內(nèi)濃度高于大多數(shù)常見(jiàn)病原體的MIC90。匯仁阿奇霉素片每日口服600mg,第1天和第22天的血藥峰濃度分別為0.33μg/ml和0.55μg/ml。
匯仁阿奇霉素片與茚地那韋合用:同時(shí)應(yīng)用單劑量的阿奇霉素1200mg,對(duì)于茚地那韋(每天3次,每次800mg,連續(xù)5天)的藥代動(dòng)力學(xué)無(wú)顯著影響。
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(實(shí)習(xí)編緝:梁勁)
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