苯甲酸利扎曲普坦片主要成份是苯甲酸利扎曲普坦，由于普萘洛爾可使本品的血漿濃度增加70%，若患者服用普萘洛爾同時(shí)服用本品，單次最大服用劑量為5mg（1片）。那么，苯甲酸利扎曲普坦片與含麥角的藥物合用有怎樣呢？

苯甲酸利扎曲普坦片對5-HT1B和5-HT1D受體具有高度的親和力，本品治療偏頭痛的作用機(jī)理推測是作為顱內(nèi)血管和三叉神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)末梢的5-HTIRID受體激動(dòng)劑。

苯甲酸利扎曲普坦片口服后吸收完全，平均絕對生物利用度大約為45%，1～1.5小時(shí)達(dá)到平均最高血漿濃度(Cmax)，偏頭痛發(fā)作對本品吸收或藥代動(dòng)力學(xué)無明顯影響。食物對本品的生物利用度（F）亦無明顯的影響，但會(huì)延長達(dá)峰時(shí)間約1小時(shí)。臨床試驗(yàn)時(shí)，食物對本品吸收無影響。本品女性的藥-時(shí)曲線下面積(AUC)比男性高約30%，多次給藥無蓄積。平均表觀分布容積男性約為140升，女性為110升，血漿蛋白結(jié)合率較低(14%)。本品主要由單胺氧化酶-A(MAO-A)通過氧化脫氫基反應(yīng)代謝為吲哚乙酸(IAA)，該物質(zhì)對5-HTlB/1D受體無活性。代謝物N-去甲基利扎曲普坦是一種與原型藥物具有5-HTlB/1D受體激動(dòng)劑相似怍用的化臺物，血漿濃度約為原型藥物的14%，其代謝過程與原型藥物類似。其他少量代謝產(chǎn)物主要為N-氧化物、6-羥基化合物及6-羥基代謝產(chǎn)物的硫酸鹽等，它們對5-HTlB/1D受體無活性?？诜?jīng)14C標(biāo)記的利扎曲普坦10mg，120小時(shí)內(nèi)發(fā)現(xiàn)本品絕大部分（約82%）通過腎臟排泄，12%在糞便中被發(fā)現(xiàn)?？诜?4C-利扎曲普坦后，血液中14C-利扎曲普坦約占放射量的17%。口服用藥后，51%是以吲哚乙酸(IAA)代謝物從尿液中排出，原形藥約占14%。本品在男性和女性中消除半衰期(t1/2)平均為2-3小時(shí)。對細(xì)胞色素P450各亞型的影響：利扎曲普坦不會(huì)抑制肝臟中細(xì)胞色素P450亞型3A4/5，IA2，2C9，2C19和2E1的活性，對2D6亞型會(huì)競爭性抑制(Ki=1400nM)，但此時(shí)的劑量己遠(yuǎn)高于臨床使用劑量。

苯甲酸利扎曲普坦片與含麥角的藥物合用是含麥角的藥物能加劇血管痙攣反應(yīng)，在服用本品24小時(shí)內(nèi)不可同時(shí)服用含有麥角胺或麥角類藥物（如雙氫麥角胺、二甲麥角新堿）。

苯甲酸利扎曲普坦片有效期是24個(gè)月。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）