苯甲酸利扎曲普坦片主要成份是苯甲酸利扎曲普坦,主用于成人有或無先兆的偏頭痛發(fā)作的急性治療,不適用于預(yù)防偏頭痛,不適用于半身不遂或基底部偏頭痛患者。那么,苯甲酸利扎曲普坦片藥物相互作用是有怎樣呢?
苯甲酸利扎曲普坦片對(duì)5-HT1B和5-HT1D受體具有高度的親和力,本品治療偏頭痛的作用機(jī)理推測是作為顱內(nèi)血管和三叉神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)末梢的5-HTIRID受體激動(dòng)劑。
苯甲酸利扎曲普坦片兒童用藥是6-17歲兒童患者的用藥劑量應(yīng)根據(jù)兒童的體重調(diào)整用藥劑量,推薦劑量:體重<40kg(88lb)者為5mg,體重≥40kg(88lb)者為10mg。6-17歲兒童患者在24小時(shí)內(nèi)使用一次以上苯甲酸利扎曲普坦片的安全性和有效性尚未得到證實(shí)。3.使用普萘洛爾患者的劑量調(diào)整成人同事使用普萘洛爾的成人患者,本品的推薦劑量為5mg,24小時(shí)內(nèi)用藥不宜超過3次(即15mg)。兒童患者體重≥40kg(88lb)同時(shí)使用普萘洛爾的兒童患者:本品推薦劑量為5mg(24小時(shí)內(nèi)最大用藥量為5mg),體重<40kg(88lb)正在使用普萘洛爾治療的兒童患者,不推薦使用本品。
苯甲酸利扎曲普坦片藥物相互作用是:
1、由于普萘洛爾可使本品的血漿濃度增加70%,若患者服用普萘洛爾同時(shí)服用本品,單次最大服用劑量為5mg(1片)。
2、含麥角的藥物能加劇血管痙攣反應(yīng),在服用本品24小時(shí)內(nèi)不可同時(shí)服用含有麥角胺或麥角類藥物(如雙氫麥角胺、二甲麥角新堿)。
3、由于本品與其他5-HT1激動(dòng)劑聯(lián)合使用可以加劇血管痙攣反應(yīng),所以應(yīng)避免在24小時(shí)內(nèi)同時(shí)服用本品和其它5-HT1激動(dòng)。
4、有報(bào)道稱本品與選擇性5-羥色胺再吸收抑制劑(SSRls)或者5-羥色胺-去甲腎上腺素再攝取抑制劑((SNRls)合用時(shí),能引起5-羥色胺綜合征,若因臨床需要合用時(shí),應(yīng)注意對(duì)病人進(jìn)行密切觀察。
5、本品10mg與帕羅西汀同時(shí)服用后未發(fā)現(xiàn)兩者存在臨床或藥理方面的相互作用。
6、本品與MAO-A抑制劑或非選擇性MAO抑制劑合用時(shí)會(huì)導(dǎo)致利扎曲普坦及其代謝物的AUC值升高,故使用本品時(shí)禁止與兩者聯(lián)合使用。
7、納多洛爾/美托洛爾:在一項(xiàng)藥物相互作用研究中,評(píng)估了一組12名健康受試者多劑量使用納心安(每12小時(shí)80mg)和美多心安(每12小時(shí)1OOmg)情況下,口服利扎曲普坦10mg對(duì)藥物動(dòng)力學(xué)特征的影響,結(jié)果未發(fā)現(xiàn)藥代動(dòng)力學(xué)方面的變化。
8、口服避孕藥:在一項(xiàng)藥物相互作用研究中,18名健康的女性志愿者連續(xù)6天口服避孕藥,同時(shí)給予苯甲酸利扎曲普坦(10-30mg/day)后,結(jié)果未發(fā)現(xiàn)利扎曲普坦對(duì)乙炔雌二醇或炔諾酮血藥濃度產(chǎn)生影響。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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