丙戊酸鎂緩釋片性狀是白色片或類白色片。與氯硝西泮合用防治失神發(fā)作，曾有報道少數(shù)病例反而誘發(fā)失神狀態(tài)。那么，丙戊酸鎂緩釋片與制酸藥合用是有怎樣呢？

丙戊酸鎂緩釋片用法用量適用于每天需要500mg丙戊酸鎂控制病情的患者:本品口服每次250mg，每天2次，并遵醫(yī)囑，根據(jù)病情、血藥濃度逐漸加量，最高劑量不應(yīng)高于普通片的每日最高劑量。

丙戊酸鎂緩釋片藥理作用是具有抗驚厥、抗躁狂作用。其機理一般認為丙戊酸類藥物使全腦或腦神經(jīng)末梢GABA都升高，丙戊酸類藥物及其丙戊酸代謝物，既抑制GABA降解，又增加GABA合成。

丙戊酸鎂緩釋片與制酸藥合用是制酸藥可降低本品的血藥濃度。

丙戊酸鎂緩釋片注意事項是：

1、丙戊酸副作用發(fā)生，往往提示血漿丙戊酸濃度大于120μg/ml，故建議有條件的醫(yī)院，最好進行血藥濃度檢查。

2、孕婦、肝病患者，血小板減少癥病人慎用。在服藥期間注意對癥檢查，如肝功能、血常規(guī)、血小板計數(shù)等。

3、出現(xiàn)意識障礙、肝功能異常、胰腺炎等嚴重副反應(yīng)時，應(yīng)停藥。

4、用藥期間避免飲酒，飲酒可加重鎮(zhèn)靜作用。

5、停藥應(yīng)逐漸減量以防再次出現(xiàn)發(fā)作，取代其他抗驚厥藥物時，本品應(yīng)逐漸增加用量，而被取代藥應(yīng)逐漸減少用量。

6、對診斷的干擾，尿酮試驗可出現(xiàn)假陽性，甲狀腺功能試驗可能受影響。

7、可使乳酸脫氫酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶輕度升高并提示無癥狀性肝臟中毒，血清膽紅素可能升高提示潛在的嚴重肝臟中毒。

8、腎功能不全的患者應(yīng)慎用，由于游離血清丙戊酸水平增高，因而需要減少丙戊酸的劑量。

9、雖偶有報導應(yīng)用本品時常出現(xiàn)免疫異常，但是在系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病人使用時，需要權(quán)衡本品的效益與危險性。

10、偶有胰腺炎報導，因此當病人患急性腹痛時，在手術(shù)前，應(yīng)查血清淀粉酶。

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（實習編緝：陳志方）