瑞格非尼的主要成份為瑞格非尼。化學(xué)名:4-[4-({[4-氯-3-(三氟甲基)苯基]氨基甲酰}氨基)-3-氟苯氧基]-N-甲基吡啶-2-甲酰胺。那么,瑞格非尼對(duì)心血管系統(tǒng)的影響有哪些呢?左半結(jié)腸癌是什么呢?
瑞格非尼又名氟-索拉非尼,瑞格非尼是以索拉非尼為基礎(chǔ)合成的效力更強(qiáng)的口服TKIs,瑞格非尼是一種新型口服小分子酪氨酸激酶抑制藥,瑞格非尼有研究稱,瑞格非尼與其它藥物治療結(jié)直腸癌患者相比,瑞格非尼能延長(zhǎng)患者壽命,平均約6周甚至更長(zhǎng)。
瑞格非尼是一種激酶抑制劑適用于既往曾用基于氟嘧啶,奧沙利鉑-和伊立替康化療,一種抗-VEGF治療,如KRAS野生型,一種抗-EGFR治療過的轉(zhuǎn)移結(jié)腸直腸癌(CRC)患者的治療。瑞格非尼是另一種治療晚期大腸癌靶向的藥物。瑞格非尼可抑制多個(gè)酪氨酸激酶靶點(diǎn),瑞格非尼主要通過抑制VEGF受體(VEGFreceptor,VEGFR)1、VEGFR2、VEGFR3酪氨酸激酶受體TIE-2和血小板源性生長(zhǎng)因子受體的活性從而抑制新生血管形成。
瑞格非尼是另外一種靶向治療藥物,瑞格非尼是一種酶抑制劑。瑞格非尼的酶是靠近細(xì)胞表面的一種蛋白質(zhì),瑞格非尼作用是將信號(hào)從細(xì)胞表面?zhèn)髦良?xì)胞內(nèi)部。瑞格非尼的能阻斷幾種酶蛋白。瑞格非尼這些酶蛋白的作用是促進(jìn)腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng),促進(jìn)新血管形成以供應(yīng)腫瘤細(xì)胞。瑞格非尼阻止這些蛋白質(zhì)可以阻止癌細(xì)胞的生長(zhǎng)。
瑞格非尼對(duì)心血管系統(tǒng)的影響:臨床試驗(yàn)中出現(xiàn)高血壓(30%)、心肌缺血和心肌梗死(1.2%)。
左半結(jié)腸癌:左半結(jié)腸腸腔細(xì),糞便干硬。左半結(jié)腸癌常為浸潤(rùn)型,易引起環(huán)狀狹窄,主要表現(xiàn)為急、慢性腸梗阻。包塊體積小,既無潰破出血,又無毒素吸收,罕見貧血、消瘦、惡液質(zhì)等癥狀,也難捫及包塊。結(jié)腸癌往往有器官轉(zhuǎn)移,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移主要是肝臟。淋巴轉(zhuǎn)移一般由近而遠(yuǎn)擴(kuò)散,也有不按順序的跨越轉(zhuǎn)移。癌腫侵入腸壁肌層后淋巴轉(zhuǎn)移的幾率更多。結(jié)腸癌癌細(xì)胞或癌栓子也可通過血液轉(zhuǎn)移,先到肝臟,后達(dá)肺、腦、骨等其他組織臟器。結(jié)腸癌也可直接浸潤(rùn)周圍組織與臟器,脫落在腸腔內(nèi),可種植到別處黏膜上。播散至全腹者,可引起癌性腹膜炎,出現(xiàn)腹腔積液等。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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