拉莫三嗪片是一線廣譜抗癲癇藥。主要成分為拉莫三嗪?;瘜W(xué)名:3,5-二氨基-6-(2,3-二氯苯基)-as-三吖嗪;分子式:C9H7N5Cl2。
那么,拉莫三嗪片適合小兒服用嗎?小兒癲癇如何診斷?
小兒癲癇類型多,有與成人癲癇不同的特點(diǎn)。患兒對(duì)病情表達(dá)能力差,給診斷帶來(lái)一定困難。為了對(duì)患兒做出正確診斷,對(duì)以下資料進(jìn)行綜合分析。
1.詳細(xì)了解病史
(1)病因及首次發(fā)作的年齡,不同年齡病因不同,癲癇的類型各異
(2)既往史了解有無(wú)產(chǎn)傷,中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染史、外傷史、中毒史及家族史
(3)詳細(xì)詢問(wèn)發(fā)作的情況
(4)體格檢查要全面、細(xì)致、準(zhǔn)確。
2.借助實(shí)驗(yàn)室檢查、腦電圖規(guī)范檢查和正確判讀及影像學(xué)的檢查
小兒癲癇有以下特點(diǎn)
(1)多樣性即同一個(gè)病兒,可有幾種不同類型的癲癇發(fā)作。
(2)易變性有些兒童的癲癇變幻無(wú)常,在不同時(shí)期可有不同類型的發(fā)作。
(3)頓挫性往往是不完全的發(fā)作,即不表現(xiàn)發(fā)作的全過(guò)程,而終止于發(fā)作的某一階段。
(4)不典型性兒童癲癇常有變異,如周期性嘔吐,狂笑,異乎尋常的性格突然改變等,都可作為兒童癲癇的一種特殊表現(xiàn)形式。
(5)不良因素容易誘發(fā)兒童在不良因素(如發(fā)熱、生活不規(guī)律、暴飲暴食等)的影響下容易發(fā)作。
拉莫三嗪片為淡黃色、方圓形片。一面為多面形,另一面壓印“Lamictal50”(50mg片劑)。本品主要用于治療頑固性癲癇。
拉莫三嗪片的用法用量:?jiǎn)嗡幹委?2歲以上患者本藥單藥治療的初始劑量是25mg,每日一次,連服2周;隨后用50mg,每日1次,連服兩周。此后,每隔1-2周增加劑量,最大增加量為50-100mg,直至達(dá)到最佳療效,通常達(dá)到最佳療效的維持劑量為100-200mg/日,每日一次或分兩次給藥。
拉莫三嗪片的兒童用藥:?jiǎn)嗡幹委焺┝浚簝蓺q至十二歲兒童:因?yàn)閷?duì)兒童進(jìn)行的相應(yīng)的研究所獲得的數(shù)據(jù)尚不充分,故無(wú)法推薦對(duì)于十二歲以下兒童進(jìn)行單藥治療的劑量。
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(實(shí)習(xí)編輯:楊春鳳)
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