依尼舒達(dá)沙替尼片為白色或類白色薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。依尼舒達(dá)沙替尼片的活性成份為達(dá)沙替尼。那么,依尼舒達(dá)沙替尼片用于肝功能損害患者是怎樣呢?白血病的貧血現(xiàn)象是怎樣呢?
依尼舒達(dá)沙替尼片經(jīng)口服后可被快速吸收,依尼舒達(dá)沙替尼片在0.5-3小時內(nèi)達(dá)到峰值濃度。依尼舒達(dá)沙替尼片口服后,在25mg至120mg,每日2次的劑量范圍內(nèi),平均暴露(AUCτ)的增加大約與劑量的增加呈正比。依尼舒達(dá)沙替尼片在患者中的總體平均終末半衰期大約為5-6小時。依尼舒達(dá)沙替尼片是CYP3A4的一種較弱的時間依賴性抑制劑。依尼舒達(dá)沙替尼片在臨床相關(guān)的濃度下,依尼舒達(dá)沙替尼片不能抑制CYP1A2、2A6、2B6、2C8、2C9、2C19、2D6或2E1。依尼舒達(dá)沙替尼片不是人類CYP酶的誘導(dǎo)劑。
依尼舒達(dá)沙替尼片在高脂飲食30分鐘后單次給予100mg的達(dá)沙替尼可使達(dá)沙替尼的平均AUC增加14%。依尼舒達(dá)沙替尼片服用30分鐘前給予低脂飲食可使達(dá)沙替尼的平均AUC增加21%。所觀察到的食物作用并不能代表與臨床相關(guān)的暴露的改變。依尼舒達(dá)沙替尼片在患者中,依尼舒達(dá)沙替尼片具有較大的表觀分布容積(2,505L),表明該藥物可以廣泛地分布于血管外。依尼舒達(dá)沙替尼片的體外試驗(yàn)表明,依尼舒達(dá)沙替尼片在臨床相關(guān)的濃度下與血漿蛋白結(jié)合率大約為96%。
依尼舒達(dá)沙替尼片用于肝功能損害患者:輕度、中度或重度肝功能損害的患者可以接受推薦的起始劑量。盡管如此,本品應(yīng)慎用于肝功能損害的患者。
白血病的貧血現(xiàn)象:早期即可出現(xiàn),少數(shù)病例可在確診前數(shù)月或數(shù)年先出現(xiàn)骨髓增生異常綜合征(MDS),以后再發(fā)展成白血病。病人往往伴有乏力、面色蒼白、心悸、氣短、下肢水腫等癥狀。貧血可見于各類型的白血病,老年病人更多見。
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(實(shí)習(xí)編緝:李華藝)
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