對(duì)藥品的使用者,也就是藥品消費(fèi)者來說,獲得和使用某些藥品也不是任意的。根據(jù)消費(fèi)者獲得和使用藥品的權(quán)限,目前國(guó)際均將藥品分成處方藥和非處方藥。
那么,癲癇的發(fā)病機(jī)制是什么?拉莫三嗪片為處方藥或非處方藥?
癲癇是一種較常見的疾病,有的久治不愈,屢治屢發(fā),就成了頑固性癲癇、慢性癲癇,用多種藥物難以治愈,難度極大,常給病人及家庭帶來很大的苦惱和不安。
癲癇的發(fā)病機(jī)制非常復(fù)雜。中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮與抑制間的不平衡導(dǎo)致癲癇發(fā)作,其主要與離子通道神經(jīng)遞質(zhì)及神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的改變有關(guān)。
離子通道功能異常
離子通道是體內(nèi)可興奮性組織興奮性調(diào)節(jié)的基礎(chǔ),其編碼基因突變可影響離子通道功能,從而導(dǎo)致某些遺傳性疾病的發(fā)生。目前認(rèn)為很多人類特發(fā)性癲癇是離子通道病,即有缺陷的基因編碼有缺陷的離子通道蛋白而發(fā)病,其中鈉離子、鉀離子、鈣離子通道與癲癇相關(guān)性的研究較為明確。
神經(jīng)遞質(zhì)異常
癲癇性放電與神經(jīng)遞質(zhì)關(guān)系極為密切,正常情況下興奮性與抑制性神經(jīng)遞質(zhì)保持平衡狀態(tài),神經(jīng)元膜穩(wěn)定。當(dāng)興奮性神經(jīng)遞質(zhì)過多或抑制性遞質(zhì)過少,都能使興奮與抑制間失衡,使膜不穩(wěn)定并產(chǎn)生癲癇性放電。
神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞異常
神經(jīng)元微環(huán)境的電解質(zhì)平衡是維持神經(jīng)元正常興奮性的基礎(chǔ)。神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞對(duì)維持神經(jīng)元的生存環(huán)境起著重要的作用。當(dāng)星形膠質(zhì)細(xì)胞對(duì)谷氨酸或γ氨基丁酸的攝取能力發(fā)生改變時(shí)可導(dǎo)致癲癇發(fā)作。
拉莫三嗪片是處方藥。本品主要用于治療頑固性癲癇。用法用量:?jiǎn)嗡幹委?2歲以上患者本藥單藥治療的初始劑量是25mg,每日一次,連服2周;隨后用50mg,每日1次,連服兩周。此后,每隔1-2周增加劑量,最大增加量為50-100mg,直至達(dá)到最佳療效,通常達(dá)到最佳療效的維持劑量為100-200mg/日,每日一次或分兩次給藥。
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(實(shí)習(xí)編輯:楊春鳳)
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