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復方磺胺甲噁唑片2個月以上嬰幼兒治療是有怎樣呢?

來源: 發(fā)布時間:2016/11/26 10:52:21
    導讀:復方磺胺甲噁唑片2個月以上體重40kg以下的嬰幼兒按體重口服一次SMZ20-30mg/kg及TMP4-6mg/kg。每12小時1次,體重≥40kg的小兒劑量同成人常用量。

復方磺胺甲噁唑片為復方制劑,每片含活性成份磺胺甲唑0.4g和甲氧芐啶0.08g。復方磺胺甲噁唑片小兒常用量2月以下嬰兒禁用,治療細菌感染。那么,復方磺胺甲噁唑片2個月以上嬰幼兒治療是有怎樣呢?

復方磺胺甲噁唑片為磺胺類抗菌藥,是磺胺甲唑(SMZ)與甲氧芐啶(TMP)的復方制劑,對非產酶金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、沙門菌屬、變形桿菌屬、摩根菌屬、志賀菌屬等腸桿菌科細菌、淋球菌、腦膜炎奈瑟菌、流感嗜血桿菌均具有良好抗菌作用,尤其對大腸埃希菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌的抗菌作用較SMZ單藥明顯增強。此外在體外對沙眼衣原體、星形奴卡菌、原蟲、弓形蟲等亦具良好抗微生物活性。

復方磺胺甲噁唑片2個月以上體重40kg以下的嬰幼兒按體重口服一次SMZ20-30mg/kg及TMP4-6mg/kg。每12小時1次,體重≥40kg的小兒劑量同成人常用量。治療寄生蟲感染如卡氏肺孢子蟲肺炎,按體重一次口服SMZ18.75-25mg/kg及TMP3.75-5mg/kg,每6小時1次。慢性支氣管炎急性發(fā)作的療程至少10-14日,尿路感染的療程7-10日,細菌性痢疾的療程為5-7日,兒童急性中耳炎的療程為10日,卡氏肺孢子蟲肺炎的療程為14-21日。

復方磺胺甲噁唑片藥物相互作用是:

1.合用尿堿化藥可增加本品在堿性尿中的溶解度,使排泄增多。

2.不能與對氨基苯甲酸合用,對氨基苯甲酸可代替本品被細菌攝取,兩者相互拮抗。

3.下列藥物與本品同用時,本品可取代這些藥物的蛋白結合部位,或抑制其代謝,以致藥物作用時間延長或發(fā)生毒性反應,因此當這些藥物與本品同時應用,或在應用本品之后使用時需調整其劑量。此類藥物包括口服抗凝藥、口服降血糖藥、甲氨蝶呤、苯妥英鈉和硫噴妥鈉。

4.與骨髓制藥合用可能增強此類藥物對造血系統(tǒng)的不良反應。如白細胞、血小板減少等,如確有指征需兩藥同用時,應嚴密觀察可能發(fā)生的毒性反應。

5.與避孕藥(雌激素類)長時間合用可導致避孕的可靠性減少,并增加經期外出血的機會。

6.與溶栓藥物合用時,可能增大其潛在的毒性作用。

7.與肝毒性藥物合用時,可能引起肝毒性發(fā)生率的增高。對此類患者尤其是用藥時間較長及以往有肝病史者應監(jiān)測肝功能。

8.與光敏藥物合用時,可能發(fā)生光敏作用的相加。

9.接受本品治療者對維生素K的需要量增加。

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(實習編緝:陳志方)

 

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