甲苯磺酸索拉非尼片用于治療不能手術(shù)的晚期腎細(xì)胞癌。甲苯磺酸索拉非尼片的主要成分為甲苯磺酸索拉非尼。那么，甲苯磺酸索拉非尼片用于晚期肝細(xì)胞癌患者是怎樣呢？腎癌的X線造影術(shù)是怎樣呢？

甲苯磺酸索拉非尼片的體外試驗(yàn)表明，該物質(zhì)的效能與索拉非尼相似，它包含了穩(wěn)態(tài)血漿中約9%-16%的血液分析物。甲苯磺酸索拉非尼片口服100mg（溶液劑）后，96%的藥物在14天內(nèi)被消除，其中77%通過(guò)糞便排泄，19%以糖苷酸化代謝產(chǎn)物的形式通過(guò)尿液排泄。甲苯磺酸索拉非尼片有51%的原形藥物隨糞便排泄，尿液中未發(fā)現(xiàn)原形藥物。

甲苯磺酸索拉非尼片為多種激酶抑制劑。甲苯磺酸索拉非尼片的體外試驗(yàn)顯示它可抑制腫瘤細(xì)胞增殖和抗血管生成作用。甲苯磺酸索拉非尼片有8個(gè)已知代謝產(chǎn)物，其中5個(gè)在血漿中被檢出。甲苯磺酸索拉非尼片在血漿中的主要循環(huán)代謝產(chǎn)物為吡啶類(lèi)-N-氧化物。

甲苯磺酸索拉非尼片抑制腫瘤細(xì)胞的靶部位CRAF、BRAF、V600EBRAF、c-Kit、FLT-3和腫瘤血管靶部位的CRAF、VEGFR-2、VEGFR-3、PDGFR-β。甲苯磺酸索拉非尼片的AF激酶是絲氨酸/蘇氨酸激酶，而c-Kit、FLT-3、VEGFR-2、VEGFR-3、PDGFR-β為絡(luò)氨酸激酶，這些激酶作用于腫瘤細(xì)胞信號(hào)通路、血管生成和凋亡。

目前缺乏在晚期肝細(xì)胞癌患者中索拉非尼與介入治療如TACE比較的隨機(jī)對(duì)照臨床研究數(shù)據(jù)，因此尚不能明確甲苯磺酸索拉非尼片相對(duì)介入治療的優(yōu)勢(shì)，也不能明確對(duì)既往接受過(guò)介入治療后患者使用索拉非尼是否有益。建議醫(yī)生根據(jù)患者具體情況綜合考慮，選擇適宜治療手段。

腎癌的X線造影術(shù)：

(1)X線平片：X線平片可以見(jiàn)到腎外形增大，輪廓改變，偶有腫瘤鈣化，在腫瘤內(nèi)局限的或廣泛的絮狀影，亦可在腫瘤周?chē)蔀殁}化線，殼狀，尤其年輕人腎癌多見(jiàn)。

(2)靜脈尿路造影，靜脈尿路造影是常規(guī)檢查方法，由于不能顯示尚未引起腎孟腎盞變形的腫瘤，以及不易區(qū)別腫瘤是否腎癌，腎血管平滑肌脂肪瘤，腎囊腫，所以其重要性下降，必須同時(shí)進(jìn)行超聲或CT檢查進(jìn)一步鑒別。但靜脈尿路造影可以了解雙側(cè)腎臟的功能以及腎盂腎盞輸尿管和膀胱的情況，對(duì)診斷有重要的參考價(jià)值。

(3)腎動(dòng)脈造影：腎動(dòng)脈造影可發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)造影未變形的腫瘤，腎癌表現(xiàn)有新生血管，動(dòng)靜脈瘺，造影劑池樣聚集(Pooling)包膜血管增多。血管造影變異大，有時(shí)腎癌可不顯影，如腫瘤壞死，囊性變，動(dòng)脈栓塞等。腎動(dòng)脈造影必要時(shí)可向腎動(dòng)脈內(nèi)注入腎上腺素，正常血管收縮而腫瘤血管無(wú)反應(yīng)。

在比較大的腎癌，選擇性腎動(dòng)脈造影時(shí)亦可隨之進(jìn)行腎動(dòng)脈栓塞術(shù)，可減少手術(shù)中出血。腎癌不能手術(shù)切除而有嚴(yán)重出血者可行腎動(dòng)脈栓塞術(shù)作為姑息性治療。

健客溫馨提醒：建議患者在使用本產(chǎn)品應(yīng)詳細(xì)了解藥物的禁忌、不良反應(yīng)、相互作用等，這樣才可以做到合理、經(jīng)濟(jì)地用藥，以上是健客對(duì)本產(chǎn)品需要注意什么的解答，希望能夠?qū)δ兴鶐椭?，如果還有更多需要咨詢的，歡迎致電健客服務(wù)電話：400-086-5111。

（實(shí)習(xí)編緝：李華藝）