雷易得適用于病毒復(fù)制活躍，血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。那么，孕婦使用雷易得是怎樣呢？

雷易得進(jìn)食標(biāo)準(zhǔn)高脂餐或低脂餐的同時口服0.5mg本品會導(dǎo)致藥物吸收的輕微延遲（從原來的0.75小時變?yōu)?.0－1.5小時），Cmax降低44－46%，雷易得的藥時曲線下面積（AUC）降低18－20%。雷易得應(yīng)空腹服用（餐前或餐后至少2小時）。雷易得在達(dá)到血漿峰濃度后，雷易得的血藥濃度以雙指數(shù)方式下降，雷易得達(dá)到終末清除半衰期約需128－149小時。雷易得的藥物累積指數(shù)約為每天一次給藥劑量的2倍，這表明其有效累積半衰期約為24小時。

雷易得主要以原形通過腎臟清除，雷易得的清除率為給藥量的62－73%。雷易得對腎清除率為360－471mL/min，且不依賴于給藥劑量，這表明恩替卡韋同時通過腎小球?yàn)V過和網(wǎng)狀小管分泌。雷易得對健康人群口服用藥后，雷易得被迅速吸收，0.5到1.5小時達(dá)到峰濃度（Cmax）。雷易得每天給藥一次，6－10天后可達(dá)穩(wěn)態(tài)，累積量約為兩倍。

雷易得的藥代動力學(xué)資料表明，雷易得表觀分布容積超過全身液體量，雷易得廣泛分布于各組織。雷易得的體外實(shí)驗(yàn)表明本品與人血漿蛋白結(jié)合率為13%。雷易得在給人和大鼠服用14C標(biāo)記的恩替卡韋后，未觀察到本品的氧化或乙?；x物，但觀察到少量II期代謝產(chǎn)物葡萄糖醛酸甙結(jié)合物和硫酸結(jié)合物。雷易得不是細(xì)胞色素P450(CYP450)酶系統(tǒng)的底物、抑制劑或誘導(dǎo)劑。

雷易得的孕婦用藥：恩替卡韋對妊娠婦女影響的研究尚不充分。只有當(dāng)對胎兒潛在的風(fēng)險(xiǎn)利益作出充分的權(quán)衡后，方可使用本品。

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（實(shí)習(xí)編緝：梁勁）