易瑞沙吉非替尼片的主要成分為吉非替尼?；瘜W名：N-(3-氯-4-氟苯基)-7-甲氧基-6-(3-嗎啉丙氧基)喹唑啉-4-胺。那么，易瑞沙吉非替尼片的推薦劑量有哪些呢？肺癌的縱隔鏡檢查是怎樣呢？

易瑞沙吉非替尼片單藥適用于表皮生長因子受體(EGFR)基因具有敏感突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細胞癌(NSCLC)患者的一線治療以及既往接受過化學治療的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細胞癌(NSCLC)。易瑞沙吉非替尼片在體內(nèi)，易瑞沙吉非替尼片廣泛抑制異種移植于裸鼠的人腫瘤細胞衍生系的腫瘤生長，易瑞沙吉非替尼片并提高化療、放療及激素治療的抗腫瘤活性。易瑞沙吉非替尼片在臨床實驗中已證實吉非替尼對局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細胞肺癌具客觀的抗腫瘤反應并可改善疾病相關的癥狀。

易瑞沙吉非替尼片為褐色，圓形，薄膜衣片；一面印有IRESSA250。易瑞沙吉非替尼片的藥物代謝動力學特性靜脈給藥后，易瑞沙吉非替尼片迅速廓清，分布廣泛，平均清除半衰期為48小時。易瑞沙吉非替尼片對癌癥患者口服給藥后，吸收較慢，平均終末半衰期為41小時吉非替尼每天給藥1次出現(xiàn)2-8倍蓄積，經(jīng)7-10天的給藥后達到穩(wěn)態(tài)。易瑞沙吉非替尼片24小時間隔用藥，循環(huán)血漿藥物濃度一般維持在2-3倍之間。

易瑞沙吉非替尼片吸收口服給藥后，易瑞沙吉非替尼片的血漿峰濃度出現(xiàn)在給藥后的3到7小時。易瑞沙吉非替尼片對癌癥患者的平均吸收生物利用度為59%。進食對吉非替尼吸收的影響不明顯。易瑞沙吉非替尼片是一種選擇性表皮生長因子受體(EGFR)酪氨酸激酶抑制劑，該酶通常表達于上皮來源的實體瘤。易瑞沙吉非替尼片對于EGFR酪氨酸激酶活性的抑制可妨礙腫瘤的生長，轉(zhuǎn)移和血管生成，并增加腫瘤細胞的凋亡。

易瑞沙吉非替尼片的推薦劑量為250mg(1片)，一日1次，口服，空腹或與食物同服。

肺癌的縱隔鏡檢查：縱隔鏡檢查主要用于伴有縱隔淋巴結轉(zhuǎn)移，不適合于外科手術治療，而其他方法又不能獲得病理診斷的病人?？v隔鏡檢查需在全麻下進行。在胸骨上凹部做橫切口，鈍性分離頸前軟組織到達氣管前間隙，鈍性游離出氣管前通道，置入觀察鏡緩慢通過無名動脈之后方，觀察氣管旁、氣管支氣管角及隆突下等部位的腫大淋巴結，用特制活檢鉗解剖剝離取得淋巴結組織送病理學檢查。原發(fā)性支氣管肺癌的診斷依據(jù)包括：癥狀、體征、影像學表現(xiàn)以及痰癌細胞檢查。

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（實習編緝：陳志東）