米爾寧為藍(lán)色薄膜衣片,除去薄膜衣后,顯白色。主要成份為米氮平。化學(xué)名稱(chēng):1,2,3,4,10,14b-六氫-2-甲基吡嗪并[2,1-a]吡啶并[2,3-c][2]苯氮雜卓。那么,米爾寧禁用于哪些患者呢?
米爾寧是5-HT2和5-HT3受體的強(qiáng)拮抗劑,米爾寧對(duì)5-HT1A和5-HT1B受體沒(méi)有明顯的親和力。米爾寧是H1受體的強(qiáng)效拮抗劑,這種屬性可解釋其明顯的鎮(zhèn)靜作用;米爾寧對(duì)α1腎上腺素受體具有中等強(qiáng)度的拮抗作用,這種屬性可解釋其使用中報(bào)道的偶發(fā)性直立性低血壓;米爾寧對(duì)M受體具有中等強(qiáng)度拮抗作用,這種屬性可解釋其相對(duì)低的抗膽堿副作用發(fā)生率。
米爾寧具有四環(huán)結(jié)構(gòu),米爾寧屬于哌嗪-氮卓類(lèi)化合物。米爾寧治療嚴(yán)重抑郁癥的作用機(jī)制尚不清楚,米爾寧的臨床前試驗(yàn)顯示可增強(qiáng)中樞去甲腎上腺素和5-羥色胺活性,這可能與本品為中樞突觸前抑制性α2腎上腺素受體拮抗劑相關(guān)。米爾寧的Ames試驗(yàn)、體外中國(guó)倉(cāng)鼠V79細(xì)胞基因突變?cè)囼?yàn)、體外培養(yǎng)家兔淋巴細(xì)胞姊妹染色體交換試驗(yàn)、大鼠骨髓微核試驗(yàn)和HeLa細(xì)胞程序外DNA合成試驗(yàn)結(jié)果均為陰性。
對(duì)米氮平或本品任何輔料成分有超敏反應(yīng)者禁用米爾寧。孕婦忌用米爾寧。
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(實(shí)習(xí)編緝:邵澤妹)
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