卡非佐米的主要成份為卡非佐米?？ǚ亲裘讍未问褂眯∑亢?0mg的無菌，白色至灰白色carfilzomib凍干餅或粉。那么，哪些患者不宜服用卡非佐米呢？多發(fā)性骨髓瘤的病理病因是怎樣呢？

卡非佐米是一種四肽基環(huán)氧骨架蛋白酶體抑制劑不可逆地結(jié)合至20S蛋白酶體含蘇氨酸N-端活性部位，卡非佐米的26S蛋白酶體內(nèi)蛋白水解核心顆粒?？ǚ亲裘子锌乖鲋澈偷蛲龌钚栽隗w外在實(shí)體和血液學(xué)中粒細(xì)胞?？ǚ亲裘自趧?dòng)物中，卡非佐米抑制蛋白酶體活性在血液和組織和在多發(fā)性骨髓瘤，血液學(xué)，和實(shí)體瘤模型中延遲腫瘤生長(zhǎng)。

卡非佐米是一種蛋白酶體抑制劑適用為治療多發(fā)性骨髓瘤患者，患者曾接收至少兩種既往治療包括硼替佐米和一種免疫調(diào)節(jié)藥和曾證實(shí)疾病進(jìn)展或末次治療完成的60天內(nèi)?？ǚ亲裘资且环N抗腫瘤藥物只供利用靜脈使用，卡非佐米是一種蛋白酶體抑制劑適用為治療多發(fā)性骨髓瘤患者?？ǚ亲裘子糜诖饲爸辽俳?jīng)過兩個(gè)優(yōu)先療法包括萬珂（硼替佐米）和免疫調(diào)節(jié)劑治療的多發(fā)性骨髓瘤患者的治療?？ǚ亲裘资且环N環(huán)氧酮蛋白酶體抑制劑，卡非佐米可選擇性、不可逆性的與結(jié)構(gòu)性蛋白酶體及免疫蛋白酶體結(jié)合。

對(duì)本品過敏者禁用；孕婦忌用卡非佐米。

多發(fā)性骨髓瘤的病理病因：MM的病因迄今尚未完全明確。臨床觀察、流行病學(xué)調(diào)查和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)提示，電離輻射、慢性抗原刺激、遺傳因素、病毒感染、基因突變可能與MM的發(fā)病有關(guān)。MM在遭受原子彈爆炸影響的人群和在職業(yè)性接受或治療性接受放射線人群的發(fā)病率顯著高于正常，而且接受射線劑量愈高，發(fā)病率也愈高，提示電離輻射可誘發(fā)本病，其潛伏期較長(zhǎng)，有時(shí)長(zhǎng)達(dá)15年以上。據(jù)報(bào)告化學(xué)物質(zhì)如石棉、砷、殺蟲劑、石油化學(xué)產(chǎn)品、塑料及橡膠類的長(zhǎng)期接觸可能誘發(fā)本病，但此類報(bào)告大都比較零散，尚缺乏足夠令人信服的證據(jù)。臨床觀察到患有慢性骨髓炎、膽囊炎、膿皮病等慢性炎癥的患者較易發(fā)生MM。動(dòng)物試驗(yàn)(向小鼠腹腔注射礦物油或包埋塑料)證明慢性炎癥刺激可誘發(fā)腹腔漿細(xì)胞瘤。MM在某些種族(如黑色人種)的發(fā)病率高于其他種族，居住在同一地區(qū)的不同種族的發(fā)病率也有不同，以及某些家族的發(fā)病率顯著高于正常人群，這些均提示MM的發(fā)病可能與遺傳因素有關(guān)。病毒與MM發(fā)病有關(guān)已在多種動(dòng)物試驗(yàn)中得到證實(shí)，早先有報(bào)告EB病毒與人多發(fā)性骨髓瘤發(fā)病有關(guān)，近年來又報(bào)道HumanHerpesVirus-8(HHV-8)與MM發(fā)病有關(guān)。但是究竟是偶合抑或是病毒確與MM發(fā)病有關(guān)，尚待進(jìn)一步研究澄清。MM可能有多種染色體畸變及癌基因激活，但未發(fā)現(xiàn)特異的標(biāo)志性的染色體異常。染色體畸變是否是MM發(fā)病的始動(dòng)因素，尚待研究證實(shí)。惡性腫瘤是多因素、多基因、多步驟改變導(dǎo)致的疾病，MM也不例外。

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（實(shí)習(xí)編緝：李華藝）