卡非佐米是一種蛋白酶體抑制劑適用為治療多發(fā)性骨髓瘤患者。那么,卡非佐米的注意事項(xiàng)有什么呢?多發(fā)性骨髓瘤的高尿酸血癥是怎樣呢?
卡非佐米的主要成份為卡非佐米??ǚ亲裘讍未问褂眯∑亢?0mg的無(wú)菌,白色至灰白色carfilzomib凍干餅或粉??ǚ亲裘资且环N抗腫瘤藥物只供利用靜脈使用,卡非佐米是一種蛋白酶體抑制劑適用為治療多發(fā)性骨髓瘤患者。卡非佐米用于此前至少經(jīng)過(guò)兩個(gè)優(yōu)先療法包括萬(wàn)珂(硼替佐米)和免疫調(diào)節(jié)劑治療的多發(fā)性骨髓瘤患者的治療??ǚ亲裘资且环N環(huán)氧酮蛋白酶體抑制劑,卡非佐米可選擇性、不可逆性的與結(jié)構(gòu)性蛋白酶體及免疫蛋白酶體結(jié)合。
卡非佐米是一種四肽基環(huán)氧骨架蛋白酶體抑制劑不可逆地結(jié)合至20S蛋白酶體含蘇氨酸N-端活性部位,卡非佐米的26S蛋白酶體內(nèi)蛋白水解核心顆粒??ǚ亲裘子锌乖鲋澈偷蛲龌钚栽隗w外在實(shí)體和血液學(xué)中粒細(xì)胞。卡非佐米在動(dòng)物中,卡非佐米抑制蛋白酶體活性在血液和組織和在多發(fā)性骨髓瘤,血液學(xué),和實(shí)體瘤模型中延遲腫瘤生長(zhǎng)。
卡非佐米的注意事項(xiàng):(1)心臟不良反應(yīng)包括心衰和缺血:監(jiān)視心臟并發(fā)癥。及時(shí)治療和中止KYPROLIS。(2)肺動(dòng)脈高壓:如果懷疑中止給藥。(3)肺部并發(fā)癥:監(jiān)視和立即處理呼吸困難,中斷KYPROLIS直至癥狀已解決或恢復(fù)至基線。(4)輸注反應(yīng):卡非佐米報(bào)價(jià)用地塞米松預(yù)先給藥預(yù)防。(5)忠告患者如果發(fā)生癥狀立即尋醫(yī)學(xué)注意。(6)血小板減少:監(jiān)視血小板計(jì)數(shù);當(dāng)臨床上指示減低或中斷給藥。(8)胚胎胎兒毒性:KYPROLIS可致胎兒危害。來(lái)那度胺注射劑多少錢(qián),有生育能力女性當(dāng)正在治療時(shí)應(yīng)避免成為妊娠。
多發(fā)性骨髓瘤的高尿酸血癥:血尿酸升高>327μmol/L者在MM常見(jiàn)。北京協(xié)和醫(yī)院MM91例中,61例(67%)有高尿酸血癥。血尿酸升高是由于瘤細(xì)胞分解產(chǎn)生尿酸增多和腎臟排泄尿酸減少的結(jié)果。血尿酸升高雖然很少引起明顯臨床癥狀,但可造成腎臟損害,應(yīng)予預(yù)防和處理。
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(實(shí)習(xí)編緝:李華藝)
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