卡非佐米是一種蛋白酶體抑制劑適用為治療多發(fā)性骨髓瘤患者。那么，卡非佐米的心臟不良反應有什么呢？多發(fā)性骨髓瘤的高黏滯綜合征是怎樣呢？

卡非佐米的主要成份為卡非佐米?？ǚ亲裘讍未问褂眯∑亢?0mg的無菌，白色至灰白色carfilzomib凍干餅或粉。卡非佐米是一種抗腫瘤藥物只供利用靜脈使用，卡非佐米是一種蛋白酶體抑制劑適用為治療多發(fā)性骨髓瘤患者。卡非佐米用于此前至少經(jīng)過兩個優(yōu)先療法包括萬珂（硼替佐米）和免疫調(diào)節(jié)劑治療的多發(fā)性骨髓瘤患者的治療?？ǚ亲裘资且环N環(huán)氧酮蛋白酶體抑制劑，卡非佐米可選擇性、不可逆性的與結構性蛋白酶體及免疫蛋白酶體結合。

卡非佐米是一種四肽基環(huán)氧骨架蛋白酶體抑制劑不可逆地結合至20S蛋白酶體含蘇氨酸N-端活性部位，卡非佐米的26S蛋白酶體內(nèi)蛋白水解核心顆粒?？ǚ亲裘子锌乖鲋澈偷蛲龌钚栽隗w外在實體和血液學中粒細胞?？ǚ亲裘自趧游镏校ǚ亲裘滓种频鞍酌阁w活性在血液和組織和在多發(fā)性骨髓瘤，血液學，和實體瘤模型中延遲腫瘤生長。

卡非佐米的心臟不良反應包括心衰和缺血：監(jiān)視心臟并發(fā)癥。及時治療和中止KYPROLIS。

多發(fā)性骨髓瘤的高黏滯綜合征：血中單克隆免疫球蛋白異常增多，一則包裹紅細胞，減低紅細胞表面負電荷之間的排斥力而導致紅細胞發(fā)生聚集，二則使血液黏度尤其血清黏度增加，血流不暢，造成微循環(huán)障礙，引起一系列臨床表現(xiàn)稱為高黏滯綜合征。常見癥狀有頭暈、頭痛、眼花、視力障礙、肢體麻木、腎功能不全，嚴重影響腦血流循環(huán)時可導致意識障礙、癲癇樣發(fā)作，甚至昏迷。眼底檢查可見視網(wǎng)膜靜脈擴張呈結袋狀擴張似“香腸”，伴有滲血、出血。因免疫球蛋白包裹血小板及凝血因子表面，影響其功能，加之血流滯緩損傷毛細血管壁，故常有出血傾向，尤以黏膜滲血(鼻腔、口腔、胃腸道黏膜)多見。在老年患者，血液黏度增加、貧血、血容量擴增可導致充血性心力衰竭發(fā)生。雷諾現(xiàn)象也可發(fā)生。

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（實習編緝：李華藝）