帕比司他用于既往接受至少2種治療方案(包括Velcade和一種免疫調(diào)節(jié)(IMiD)藥物)治療失敗的多發(fā)性骨髓瘤(myltiplemyeloma,MM)患者群體。那么,帕比司他的價格是怎樣呢?多發(fā)性骨髓瘤的化常規(guī)檢查是怎樣呢?
帕比司他因為可能增加血液濃度的藥物:CYP2D6底物:FARYDAK增加CYP2D6敏感底物的中位Cmax和AUC約80%和60%,不過這個數(shù)據(jù)會根據(jù)具體情況發(fā)生變化。帕比司他應(yīng)避免Farydak與CYP2D6敏感底物同時使用。帕比司他如果同時使用CYP2D6底物是不可避免的,密切監(jiān)測患者不良反應(yīng)。帕比司他與抗心律失常藥物同時服用,會使QT延長。止吐藥與已知的QT延長的風(fēng)險,例如多拉司瓊,昂丹司瓊,和托烷司瓊,密切監(jiān)控患者的不良反應(yīng)。
帕比司他當(dāng)與強CYP3A抑制劑聯(lián)用時,帕比司他劑量減少到10mg,且患者在服藥期間應(yīng)避免食用:楊桃、石榴、石榴汁、柚子、柚子汁。帕比司他可能減少血液濃度的藥物:CYP3A誘導(dǎo)劑:Farydak與強CYP3A誘導(dǎo)劑聯(lián)用的方案在體外實驗和臨床研究上并沒有進行評估,但是Farydak血液濃度的降低是有可能的。帕比司他因此應(yīng)避免Farydak與強CYP3A誘導(dǎo)劑同時使用。
當(dāng)前,很多地方都有帕比司他銷售,不同地區(qū)帕比司他價格是有差異的,有需要的患者可以到當(dāng)?shù)氐乃幍耆プ稍兣帘人舅木唧w價格
多發(fā)性骨髓瘤的化常規(guī)檢查:血清異常球蛋白增多,而白蛋白正常或減少。尿凝溶蛋白(又稱尿本周氏蛋白)半數(shù)陽性。在患者的蛋白電泳或M蛋白鑒定結(jié)果中會出現(xiàn)特征性的高尖的“M峰”或“M蛋白”。故常規(guī)生化檢查中,若球蛋白總量增多或蛋白電泳中出現(xiàn)異常高尖的“M峰”,應(yīng)到血液科就診,除外骨髓瘤的診斷。
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(實習(xí)編緝:李華藝)
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