尼洛替尼膠囊為膠囊劑，內(nèi)容物為白色至黃色粉末。尼洛替尼膠囊的主要成份為尼洛替尼。那么，尼洛替尼膠囊的心血管異常有哪些呢？白血病的病因是怎樣呢？

尼洛替尼膠囊通過(guò)攻擊CML癌癥細(xì)胞中的異常蛋白質(zhì)bcr-abl來(lái)進(jìn)行治療的。尼洛替尼膠囊能更有效針對(duì)誘發(fā)癌癥的bcr-abl基因及其變異基因。尼洛替尼膠囊是一種高親和力的以氨基嘧啶為基礎(chǔ)的ATP競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑。尼洛替尼膠囊的體外研究顯示，尼洛替尼膠囊能夠選擇性抑制bcr-aLl自磷酸化，降低野生型bcr-aLl和格列衛(wèi)耐藥突變細(xì)胞的增殖和發(fā)育能力。

尼洛替尼膠囊的使用效果，尼洛替尼膠囊采用治療對(duì)于大多數(shù)晚期CML患者都是有效的。尼洛替尼膠囊對(duì)于加速期的患者，尼洛替尼膠囊總體血液學(xué)反應(yīng)率（白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常化）為72%，而細(xì)胞遺傳學(xué)反應(yīng)率（Ph染色體減少或消失）為48%。尼洛替尼膠囊在急變期患者中，這兩種反應(yīng)率分別為39%和27%。

尼洛替尼膠囊的心血管異常：常見(jiàn)：心悸、QT間期延長(zhǎng)；不常見(jiàn)：心衰、心絞痛、房顫、心包積液、冠狀動(dòng)脈疾病、心臟擴(kuò)大癥、心雜音、心動(dòng)過(guò)緩；非常罕見(jiàn)：心肌梗塞、心室功能異常、心包炎、心臟撲動(dòng)、期外收縮。

白血病的病因：

1.病毒因素：RNA病毒在鼠、貓、雞和牛等動(dòng)物的致白血病作用已經(jīng)肯定，這類病毒所致的白血病多屬于T細(xì)胞型。

2.化學(xué)因素：一些化學(xué)物質(zhì)有致白血病的作用。接觸苯及其衍生物的人群白血病發(fā)生率高于一般人群。亦有亞硝胺類物質(zhì)、保泰松及其衍生物、氯霉素等誘發(fā)白血病的報(bào)道。某些抗腫瘤細(xì)胞毒藥物，如氮芥、環(huán)磷酰胺、甲基芐肼、VP16、VM26等都有致白血病作用。

3.放射因素：有證據(jù)顯示，各種電離輻射可以引起人類白血病。白血病的發(fā)生取決于人體吸收輻射的劑量，整個(gè)身體或部分軀體受到中等劑量或大劑量輻射后都可誘發(fā)白血病。小劑量輻射能否引起白血病仍不確定。經(jīng)常接觸放射線物質(zhì)（如鈷-60）者白血病發(fā)病率明顯增加。大劑量放射線診斷和治療可使白血病發(fā)生率增高。

4.遺傳因素：有染色體畸變的人群白血病發(fā)病率高于正常人。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志東）