吉非替尼片的主要成分為吉非替尼。化學(xué)名:N-(3-氯-4-氟苯基)-7-甲氧基-6-(3-嗎啉丙氧基)喹唑啉-4-胺。那么,吉非替尼片的推薦劑量有什么呢?Ⅰ期非小細(xì)胞肺癌的治療是怎樣呢?
吉非替尼片是一種選擇性表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)酪氨酸激酶抑制劑,該酶通常表達(dá)于上皮來源的實(shí)體瘤。吉非替尼片對(duì)于EGFR酪氨酸激酶活性的抑制可妨礙腫瘤的生長(zhǎng),轉(zhuǎn)移和血管生成,并增加腫瘤細(xì)胞的凋亡。吉非替尼片在體內(nèi),吉非替尼片廣泛抑制異種移植于裸鼠的人腫瘤細(xì)胞衍生系的腫瘤生長(zhǎng),吉非替尼片并提高化療、放療及激素治療的抗腫瘤活性。吉非替尼片在臨床實(shí)驗(yàn)中已證實(shí)吉非替尼對(duì)局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌具客觀的抗腫瘤反應(yīng)并可改善疾病相關(guān)的癥狀。
吉非替尼片的藥物代謝動(dòng)力學(xué)特性靜脈給藥后,吉非替尼片迅速廓清,分布廣泛,平均清除半衰期為48小時(shí)。吉非替尼片對(duì)癌癥患者口服給藥后,吸收較慢,平均終末半衰期為41小時(shí)吉非替尼每天給藥1次出現(xiàn)2-8倍蓄積,經(jīng)7-10天的給藥后達(dá)到穩(wěn)態(tài)。吉非替尼片24小時(shí)間隔用藥,循環(huán)血漿藥物濃度一般維持在2-3倍之間。吉非替尼片吸收口服給藥后,吉非替尼片的血漿峰濃度出現(xiàn)在給藥后的3到7小時(shí)。吉非替尼片對(duì)癌癥患者的平均吸收生物利用度為59%。進(jìn)食對(duì)吉非替尼吸收的影響不明顯。
吉非替尼片為褐色,圓形,薄膜衣片;一面印有IRESSA250。吉非替尼片單藥適用于表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)基因具有敏感突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞癌(NSCLC)患者的一線治療以及既往接受過化學(xué)治療的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞癌(NSCLC)。
吉非替尼片的推薦劑量為250mg(1片),一日1次,口服,空腹或與食物同服。
Ⅰ期非小細(xì)胞肺癌的治療:手術(shù)治療為主,采用的切除方式依賴腫瘤的部位和大小,肺葉切除是切除完整的肺葉,段切除是切除支氣管肺段,楔形切除用于小的周邊腫瘤,楔形切除肺組織,袖狀切除用于累及主支氣管的腫瘤??刹捎瞄_胸或胸腔鏡(VAT)方式。臨床試驗(yàn)并未證實(shí)化Ⅰ期非小細(xì)胞肺癌療可延長(zhǎng)生存期和無瘤存活時(shí)間。
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(實(shí)習(xí)編緝:李華藝)
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