藥理學(xué)是研究藥物與機體（包括病原體）間相互作用的規(guī)律及其原理的一門以生理學(xué)、生物學(xué)，病理學(xué)等為基礎(chǔ)，為臨床合理用藥、防治的。那么，肺癌的手術(shù)禁忌證是啥？鹽酸厄洛替尼片(特羅凱) 的藥理毒理是什么？

手術(shù)禁忌證：①遠處轉(zhuǎn)移，包括肝、腦和骨期系統(tǒng)以及鎖骨上和腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；②廣泛肺門和縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，在臨床上產(chǎn)生上腔靜脈受壓，同側(cè)喉返神經(jīng)麻痹或服神經(jīng)麻痹；③已侵入胸膜引起血性胸膜腔積液，且積液中找到癌細胞，或已侵入胸壁組織或同一葉內(nèi)另有結(jié)節(jié)；④病人一般情況差，有較嚴(yán)重的合并癥如肺部慢性感染、肺氣腫、通氣換氣功能低下、心功能不足、心力衰竭、3個月以內(nèi)的心絞痛發(fā)作史及或心肌梗死史，3個月以內(nèi)的腦血管意外、腎功能不佳等，難于耐受手術(shù)。

鹽酸厄洛替尼片(特羅凱) 是用于兩個或兩個以上化療方案失敗的局部晚期或轉(zhuǎn)移的非小細胞肺癌的三線的治療，及該藥是具有很好的治療癌癥功效，治療效果是可以的。

還有對于鹽酸厄洛替尼片(特羅凱) 的用量的服用是要謹(jǐn)慎的，除了要謹(jǐn)遵醫(yī)囑外，我們自己也是要嚴(yán)格的按照說明書的來服用的。

一般對鹽酸厄洛替尼片(特羅凱) 具體用法用量是非小細胞肺癌的推薦劑量為150mg/日，至少在進食前1小時或進食后2小時服用的，服用是要按要求，要想改變服用劑量的，最好是向醫(yī)生咨詢后服用。

及藥品鹽酸厄洛替尼片(特羅凱) 的成分可知，本品的藥物顏色為圓形、雙凸、白色包衣片，一面印有棕色"Tarceva"、"150"和特羅凱標(biāo)識，另一面空白的，但還是要以實際的實物為基準(zhǔn)的，因為藥物的顏色是會要看每個公司的制作原料及方便的，是不能給予確切的答復(fù)，最好是使用藥物之前，核對下實物的顏色跟說明書的描述的，發(fā)現(xiàn)顏色不對的，不建議服用。

最后，雖然鹽酸厄洛替尼片(特羅凱) 的藥理毒理是作用機制厄洛替尼的臨床抗腫瘤作用機理尚未完全明確。厄洛替尼能抑制與表皮生長因子受體（EGFR）相關(guān)的細胞內(nèi)酪氨酸激酶的磷酸化。對其它酪氨酸激酶受體是否有特異性抑制作用尚未完全明確。EGFR表達于正常細胞和腫瘤細胞的表面。在臨床前研究中沒有觀察到潛在致癌性的證據(jù)。在基因毒性研究中，厄洛替尼既無遺傳毒性，也無致畸變作用。已經(jīng)開始在大鼠和小鼠中開展長期致癌性研究，6個月的慢性毒性研究中尚未觀察到癌前增生性病變。在一系列體外實驗（細菌突變、人淋巴細胞染色體畸變和哺乳細胞突變）和體內(nèi)小鼠骨髓微核實驗中分析了厄洛替尼的遺傳毒性，結(jié)果未發(fā)現(xiàn)有遺傳毒性。厄洛替尼不影響雌性和雄性大鼠的生育能力。當(dāng)家兔厄洛替尼血漿藥物濃度達到大約人的血漿濃度（每日150mg的AUC）3倍時可以出現(xiàn)母體毒性導(dǎo)致胚胎/胎兒死亡和流產(chǎn)等的，我們還是要重視該藥的藥理作用的，因為它們是預(yù)測其對人體和生態(tài)環(huán)境的危害，為確定安全限值和采取防治措施提供科學(xué)依據(jù)的一門學(xué)科來的。

及一般藥理學(xué)是研究藥物與機體相互作用及其規(guī)律和作用機制的一門學(xué)科。而毒理學(xué)是一門研究外源因素(化學(xué)、物理、生物因素)對生物系統(tǒng)的有害作用的應(yīng)用學(xué)科的。

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（實習(xí)編輯：張麗霞）