要知道,藥物是與我們?nèi)祟惖纳眢w健康是息息相關的,加上一個藥物的質量保障還有很大的因素是取決于由哪個公司生產(chǎn)的,因此藥物是由哪個企業(yè)生產(chǎn)的,是要引起我們的重視的。那么,肺癌疾病怎么診斷?吉非替尼片(易瑞沙)的生產(chǎn)企業(yè)是哪家?
典型的肺癌容易識別,但在有些病例,肺癌易與以下疾病混淆:
1.肺結核 特別是肺結核瘤(球)有時很難與周圍型肺癌相鑒別。肺結核瘤(球)較多見于40歲以下青年病人,病程較長,少見痰帶血,血沉變化少,有16%~28%病人痰中發(fā)現(xiàn)結核菌。胸片多呈圓形,見于上葉尖或后段,體積較小,一般不超過5cm直徑,邊界光滑,密度不勻可見鈣化,16%~32%病例可見引流支氣管影指向肺門,較少出現(xiàn)胸膜皺縮,增長慢,如中心液化出現(xiàn)空洞,多居中薄壁且內(nèi)緣光滑。結核瘤(球)的周圍常有散在的結核病灶稱為衛(wèi)星灶。周圍型肺癌多見于40歲以上病人,痰帶血較多見,痰中癌細胞陽性者達40%~50%。X線胸片腫瘤常呈分葉狀,邊緣不整齊,有小毛刺影及胸膜皺縮,生長較快。在一些慢性肺結核病例,可在肺結核基礎上發(fā)生肺癌,因此在慢性肺結核的成年病人,如果肺部出現(xiàn)異常團塊陰影,肺門陰影增多或經(jīng)正規(guī)抗結核藥物治療后,病變不見吸收好轉反而增大時,都應懷疑肺癌的可能性。必須進一步做痰液細胞學和支氣管鏡檢查,必要時施行剖胸探查術。
2.肺部炎癥 老年病人支氣管肺炎,有時難與肺癌阻塞支氣管引起的阻塞性肺炎相鑒別。阻塞性肺炎常按支氣管分支做扇形分布,而一般支氣管肺炎則呈不規(guī)則片狀陰影。但如肺炎多次發(fā)作在同一部位,則應提高警惕,應高度懷疑有腫瘤堵塞所致,應取病人痰液做細胞學檢查和進行纖維光導文氣管統(tǒng)檢查,在有些病例,肺部炎癥部分吸收,剩余炎癥被纖維組織包裹形成結節(jié)或炎性假瘤時,很難與周圍型肺癌鑒別,在可疑病例,應施行肺葉切除術,以免延誤治療。
3.肺部良性腫瘤及支氣管腺瘤 肺部良性腫瘤如結構瘤、軟骨瘤、纖維瘤等都較少見,但都須與周圍型肺癌相鑒別,一般良性腫瘤病程較長,增長緩慢,臨床上大多沒有癥狀,X線攝片上常呈圓形塊影,邊緣整齊,沒有毛刺,也不呈分葉狀。支氣管腺瘤是一種低度惡性的腫瘤,常發(fā)生在年齡較輕的女性病人,多起源于較大的支氣管黏膜,因此臨床上常有支氣管阻塞引致的肺部感染和咯血等癥狀,經(jīng)纖維文氣管鏡檢查常能作出診斷。
4.縱隔惡性淋巴瘤(淋巴肉瘤及霍奇金病) 臨床上常有咳嗽、發(fā)熱等癥狀,X線片顯示縱隔影增寬,且呈分葉狀,有時難以與中央型肺癌相鑒別。如果有鎖骨上或腋窩下淋巴結腫大,采取活組織做病理切片常能明確診斷。淋巴肉瘤對放射治療特別敏感,對可疑病例,可試用小劑量放射治療,達到5~7Gy時,??墒鼓[塊明顯縮小.這種試驗性治療也有助于淋巴肉瘤的診斷。
據(jù)了解,吉非替尼片(易瑞沙)是由AstraZeneca UK Limited(英國)生產(chǎn)的,是具有治療癌癥的作用,是多用于治療表皮生長因子受體(EGFR)基因具有敏感突變的局部晚期或轉移性非小細胞癌(NSCLC)患者的一線治療以及既往接受過化學治療的局部晚期或轉移性非小細胞癌(NSCLC)的。
還有就是,對于吉非替尼片(易瑞沙)的用量的服用是要謹慎的,除了要謹遵醫(yī)囑外,我們自己也是要嚴格的按照說明書的來服用的,是推薦劑量為250mg(1片)每日1次,空腹或與食物同服,詳見說明書的。
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(實習編輯:張麗霞)
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